「遭遇車禍撞頭的事故之後，他變得固執又容易生氣，很難轉換思考有不同的看法，像是變了個人似的。」
「中風之後，他常常忘記我在不久前跟他說過的事情。」
前述為臨床上腦傷病人的家屬常提及的心智功能轉變。腦傷包含：頭部創傷、腦中風、癲癇或腦腫瘤等後天性傷害，以及先天性發展疾病所造成的大腦功能發展不全。由於腦部各區域主要負責的心智功能不盡相同，當病人腦部的特定區域受損時，就會造成相關的腦心智功能問題，例如：注意力、記憶或思考判斷的認知障礙，亦可能伴隨社會認知、情緒調控或是行為混亂等困難，若能及時接受神經心理復健，將有助於重建大腦以及適應病後的新生活。
在奇美醫院的復健醫療團隊中，經由復健部醫師評估腦傷病人的狀況以及轉介之後，由臨床心理師負責提供神經心理復健，主要包含：神經心理衡鑑及介入兩大部分。在神經心理衡鑑中，臨床心理師藉由會談、行為觀察、認知功能或人格測驗與量表等方式，評估個案在腦傷前後出現的認知功能、情緒、人際互動能力與人格特質等變化，例如：難以專心、思考判斷能力下降、衝動或情緒變化大等問題。根據神經心理衡鑑的結果，可以詳加瞭解腦傷後個案各方面的優劣勢，並能接續擬定個別化的治療計畫。神經心理介入則依據個案的需求，制定目標與選擇適當的介入方式，包含：提供認知功能訓練、提升情緒調適能力或疾病適應，以及生涯規劃與職前評估及諮詢等。此外，腦傷個案的家屬或家庭也經常是介入的對象，藉由協助家屬理解個案的功能轉變、相關疾病知識以及可調整的照護方式，並適時同理家屬的照護壓力與辛苦，亦能幫助穩定個案的社會支持系統。
以本文開頭提及的腦傷個案之問題為例，可以先從個案主觀困擾的問題著手，例如：個案認為自己容易情緒暴走，生氣來得快也去得快。在治療中可以和個案一起分析引發生氣的情境因素，並且協助他覺察憤怒時的生理變化，進而討論適合個案運用的情緒調節策略，像是避免過度的聲光刺激，或是使用一個能自我提醒的手環，提醒自己快要生氣之前要「停下來」。另外，針對家屬提及難以轉換思考的認知彈性障礙，一方面可持續與個案討論，促進他覺察該問題所延伸之生活、學業或工作的困擾，另一方面可以運用具體且能引發學習動機的媒材，例如：桌遊（如圖），逐步讓個案練習轉換注意力焦點或是執行規則，並鼓勵個案將在治療室的練習經驗應用在生活中。舉例來說，在遊戲中會請個案依據擲到的骰子特徵（如：花樣、顏色或數量），找出符合該特徵的卡牌，遊戲過程中會再依照個案的能力逐步調高難度，例如：增加需要尋找的特徵數量。當遊戲練習結束後，再接續與個案討論當前生活或工作中遇到的困擾，例如：當個案不得不和自己排斥的人相處的時候如何應對，或是當主管交代過多工作事項時可以怎麼處理等，從中鼓勵個案連結運用轉換觀點的能力，以面對和處理真實生活的情境問題。
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在心理治療中可運用桌遊素材，提升個案的學習動機，並能更具體地經驗和練習運用特定的認知能力
腦傷所帶來的心智功能與行為轉變，往往令病人與家屬在生活中感到挫折、憤怒或是悲傷，然大腦在受傷後依舊不懈地重建神經網路，生命的韌性亦由此萌芽。在大腦重建的路上，臨床心理師不僅是協助提升和維持腦傷病人能力的助人者，更是見證其艱辛卻又能持續成長的旅伴。
