疼痛為一種不愉快的主觀感覺，常因不同疾病而伴隨出現，不僅造成身體上的不舒服，也進一步影響病人的生活品質。使用止痛藥物為常見的疼痛控制方式之一，但止痛藥物的種類眾多，服用方式、不良反應及相關注意事項都需要被重視，才能進一步維護民眾的用藥安全。
常見止痛藥物包含：非類鴉片止痛劑、類鴉片止痛劑及其它輔助止痛之藥品，依疼痛分類及疼痛強度選用不同種類的止痛藥物；非類鴉片止痛劑包含：乙醯胺酚、非類固醇抗發炎藥品；類鴉片止痛劑包含：弱效類鴉片止痛劑及強效類鴉片止痛劑；其它輔助止痛藥品包含：抗憂鬱藥品、抗癲癇藥品和皮質類固醇等。
以下將針對上述幾類藥品詳加介紹：
｜非類鴉片止痛劑
一、乙醯胺酚：
常見用來止痛退燒的藥品，過量使用可能會造成肝臟毒性。
1.建議劑量：
一般成人每日最大劑量為4克；若長期連續使用（大於七天）則建議每日最大劑量不超過3克；若合併其它可能造成肝毒性的危險因子，例如：酗酒、營養不良或老年人，則建議一天不超過2克。
- 成人常用劑量：325-650毫克，每四到六小時服用一次。
- 肝硬化功能評估為C級的病人：建議每次使用最低劑量325毫克，每4-6小時服用一次，每日最大劑量為2克。
2.常見副作用：
皮疹、皮膚反應。
二、非類固醇抗發炎藥品：
常見用來消炎止痛的藥品。單獨使用可以緩解輕度疼痛，與類鴉片止痛藥品一起使用可控制中重度疼痛。有肝臟、心臟、高血壓、腎臟疾病或凝血功能異常者，應謹慎使用。長期服用可能造成腸胃道不良反應，如有消化道潰瘍或腸胃道出血等病史，應主動告知醫師。
常見副作用：
胃腸道相關副作用（嘔吐、腹瀉、便秘、脹氣、胃腸道潰瘍）、頭痛、頭暈、水腫、肝酵素升高、腎功能異常、搔癢、紅疹等。
｜類鴉片止痛劑
類鴉片止痛劑在醫學上用於緩解疼痛，具有鎮痛和中樞神經系統抑制作用，部分藥品可能引起欣快感。常見劑型包含：口服、針劑、貼片、口頰溶錠、舌下錠等多種劑型，適合不同種類的疼痛控制。類鴉片止痛劑常見用來進行癌症疼痛控制，依其止痛強度可分為弱效類鴉片止痛劑及強效類鴉片止痛劑；依其藥效長短可分為短效及長效。初始的用藥建議選擇短效型類鴉片止痛劑，待疼痛控制穩定後可調整為長效型，若有突發性疼痛則建議搭配短效藥品進行疼痛控制。若病人年紀較大或肝、腎、肺、呼吸功能不佳者，建議應以較低劑量開始使用，並以緩慢的速度增加劑量。類鴉片止痛劑依其不同成分、不同劑量、不同劑型及藥效長短的差異，而影響使用方式及頻次，建議皆應依照醫囑開立方式及劑量服用。
一、弱效類鴉片止痛劑：
如：Tramadol、可待因codeine。
二、強效類鴉片止痛劑：
如：嗎啡morphine、吩坦尼fentanyl、烴二氫可待因酮oxycodone。
三、常見副作用：
噁心、嘔吐、便祕、鎮靜、嗜睡、皮膚癢等。
1.噁心、嘔吐：
初期使用可能會發生噁心、嘔吐的症狀，若病人無法耐受或症狀持續無緩解，建議可加上止吐藥或更換其他成分的止痛劑。
2. 便祕：
長期使用類鴉片止痛劑可能影響腸道蠕動造成便秘，建議可加上緩瀉劑，減少便秘的副作用。
3. 鎮靜、嗜睡：
類鴉片止痛劑因其中樞神經系統抑制作用，可能會造成鎮靜嗜睡，服藥期間應避免駕駛或執行需要高專注力的行為。
｜其它輔助止痛藥品
根據世界衛生組織的三階段止痛給藥方式，三個階段無論是使用類鴉片或非類鴉片止痛藥品，皆建議應考慮合併使用輔助止痛藥品。常見作為輔助止痛藥品的種類包含：抗憂鬱藥品、抗癲癇藥品及皮質類固醇。抗憂鬱藥品及抗癲癇藥品常見用於治療神經病變疼痛，其中抗憂鬱藥品作為輔助止痛與抗憂鬱的藥理作用機轉不相同，因此使用劑量也不相同，須遵照醫師醫囑使用；部分抗癲癇藥品可能引起嗜睡及皮膚反應。皮質類固醇常見用於神經組織或骨骼受壓迫時造成的疼痛，但應避免長期使用。
