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生人勿近

奇美醫院 ❙ OR ❙ 蔡茜如護理師

轉眼間來到開刀房已經兩年半了,經過耳鼻喉科、骨科、眼科與胸腔外科的基礎訓練後,心臟血管外科的訓練即將邁入第四個月,還記得約半年前就被副護理長告知「茜如,下一張班表就要進去17房囉~」心裡真是既緊張、害怕又帶點期待,對開刀房裡面的人來說,17房的門口就像被貼著「生人勿近」的牌子,只能從小窗戶探頭看進室內,看看裡面戴著頭套的人們在做些什麼,前陣子上中班時中午要接吃飯,每當我要推開17房門時也會做好心理準備才敢打開門問學姊吃飯了嗎?在我進入心臟血管外科之前,聽到CVS這三個字都會充滿著尊敬與畏懼,覺得會此科的學姊們都好厲害,我以後也想要跟她們一樣。

第一次刷手上去擺器械時,不知道是因為緊張還是因為穿著三層手術衣加上戴頭套,即使在只有18度的房間內,我還是覺得好熱好熱,差點就要流汗了,手忙腳亂的擺放一盒裝有154件器械的成人開心手術器械,還有其他單包器械、衛材與包布,就花了非常多時間,除了擺盤之外還要做手工,根本沒有空閒的時間去看學姊、專責與醫生準備病人的姿勢擺位到什麼程度,當專責上來要消毒鋪單時就更緊張了,東西的擺放位置還沒記熟悉、手工的東西還沒做完,當下真的超想要叫學姊快點上來幫我,尤其是做手工,真是一緊張就手抖到難以把針插在正確位置上,可這些手工若不事先準備好,又絕對會來不及讓醫生可以插管接上體外循環機。上禮拜很難得的機會能夠參與到心臟移植手術,受贈者非常的幸運,前一天才送急件等待換心臟,隔天馬上就有適合的心臟能夠手術,那天我才知道原來心臟移植不是把整顆心臟都切掉,而是要保留部位的腔室來做吻合,也趁這個機會,來上個心臟解剖課程,很多平常上刀時看不到的部位都在這一天看到了,病人真的是用生命讓我們去學習,每次的學習經驗都是非常珍貴的。

在CVS多少會遇到噴血的情況,像是洗腎病人的廔管阻塞時可能會進來做氣球擴張術,第一次看到噴血時一定會被嚇到,不過上幾次刀後,看到有噴血反而會心安,因為這就代表血管通順了,也順便訓練自己的反應能力,知道什麼時機點該做什麼準備。不知不覺已經訓練三個月,我還是有很多地方需要學習,每次看學姊上刀時熟練的手法與應變能力,都好崇拜她們,像是擺放器械時要一次到位,不要一下放左邊一下放右邊,這樣反而是浪費自己的時間,以及預先知道醫生下一步驟會做什麼,先把器械拿在手上,當醫生手伸出來即使不說話也能遞出正確的器械交到醫生手中,這才是一位成熟的手術室護理師該具備的能力,希望有朝一日我也能像學姊們一樣熟練與聰明,未來還要繼續請學姊們多多包容與關照。

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