老來伴

當我們在居家護理一路走來，知道每個家庭背後都有一段獨特的故事，其中「久病床前無孝子」這段話，我們就時常耳聞。老了沒子女在身邊照顧關懷，病倒後不是老伴照顧，不然就是外籍監護工照顧。也許我們還沒臥病在床，無法體會心境，我們在心中就會有所警惕，照顧好自己及照顧好老伴，以後彼此才有得依靠。

我的病人的老伴─陳阿公，他是病人的主要照顧者，我初次訪視當天發現阿公身體微恙，他看起來走路很喘、臉色蒼白，我當下就問：「阿公你很喘，您要不要先休息看醫生？」阿公毫不遲疑的回答我：「我如果去看醫生，那我老伴怎麼辦？」。當下心想，可是如果連阿公都倒下，那阿嬤怎麼辦？雖然家中還有一位孫子，但白天要上班，也無法協助照顧臥床的個案；病人的兒子已經離婚及離家，與家人互動差，目前也無法聯絡，阿公也不願申請居家服務及外籍監護工協助照顧，還一直期盼兒子有一天能夠返家探視兩老。經過幾次訪視後，與案孫子討論協助阿公就醫治療，阿公呼吸喘狀況有較改善。每次居家訪視看著阿公拖著衰弱身體狀況，照顧著臥床阿嬤，他一直覺得自己還有能力照顧阿嬤，也不願增加別人負擔及困擾，多次透過信任的家屬與阿公溝通後，阿公仍不願讓外在資源協助介入，最終阿公只答應讓創世基金會協助阿嬤每月一次原床泡澡，以及長照2.0的居家護理訪視。

阿公對於阿嬤當初出現中風症狀延遲帶她就醫感到內疚及不捨，導致如此嚴重臥床不起。阿嬤有胃管、尿管、四度壓瘡、便失禁皮膚對一位年老的主要照顧者且是初次照護者是一種相當大的負荷。後來教導阿公處理阿嬤的腹瀉問題，教他每小時就檢視尿布及進行皮膚清潔，透過醫療團隊介入及增加居家護理訪視次數，讓阿公學習管路照護及皮膚照護。經過5個月時間阿嬤壓瘡傷口癒合，腹瀉問題也改善，血糖控制穩定，不需注射胰島素，讓阿公在照顧阿嬤時更順手。記得阿公在我訪視時告訴我的：「只希望自己能活得比她久，我才能一直照顧她，因為兩人一生的苦樂，只有彼此才知道。」