參與「Global Evidence Summit:全球證據峰會」會議心得分享

帶著充滿期待的心情踏上南非知性之旅，展開一場未知的冒險旅程。接觸實證領域是從奇美護理的實證文化開始，在長官的引領與同儕的仿效學習間互相薰陶成長，喜歡實證是因為在發現問題與解析問題過程必須講求證據，進而簡化作業流程，從突破現狀中追求創新與進步，讓學習不只是單一的講授，而是多元的互動交流，正因為奇美醫院擁有追求創新與穩扎穩打的學習文化，支撐著同仁提升自我的學習殿堂，才能促成一次又一次的輝煌足跡。

在一次搜尋實證文獻的過程，從考科藍的官網獲知此次的全球實證高峰會議資訊，進而嘗試投稿該學術會議，故於106年6月份有幸接獲受稿通知，參與在南非開普敦國際會議中心(Cape Town International Convention Centre , CTICC)舉辦的全球實證高峰會議。主要會議日期自9月13日至9月16日，為期4天的學術會議共有75個國家與1,300多人聚集在此進行跨國際的實證主題研討，收錄主題分類包括：1.證據產生；2.綜合性證據；3.實證工具；4.證據執行和評估。總共收錄885篇的學術文章，其中口頭發表佔199篇、海報展示為553篇。

這一場跨國際的大型學術會議盛事，為了有效促進與會專家學者可以在第一時間掌握學術會議動態與相關資訊，進而有效互動交流學習，故推出「Global Evidence Summit App」下載聯結，在人手一機的網絡時代，讓與會學者可以很清楚地知悉會議進行的場次、時間與場地，並開放推特(twitter)、臉書(facebook)等社交媒體平台，以『#GESummit17』為主題標籤，串聯社交媒體間關於此次學術發表的推文，同時也大幅降低書面紙張的浪費，此外會場的海報展示訊息也可以在「Global Evidence Summit App」中獲知，包括張貼訊息與展出內容主題，讓與會者可以有效自主規劃學習，是相當貼心與的人性化設計。

4天的學術會議中共有5場全體會議，每場會議編列不同主題進行關鍵問題報告與提問，其中一場全球會議「非洲證據：跨越一個大陸的數據如何變化?!」中，一位來自約翰內斯堡大學非洲證據中心主任露絲·斯圖爾特(Ruth Stewart)是此場會議的第一位發言人，她提出「證據網路是否有作用?」她的回應「是的」，簡短既肯定。目前的最佳證據必須在執行初級研究的人群(證據生產者)之間無縫轉移，將系統評價(證據合成器)的研究總結，制定臨床實踐指南和決策輔助(證據加工者和傳播者)以及負責實施和評估改進保健(證據實施者)證據的人員，統稱為證據生態系統，並表示證據生態系統實際上只是一個單一研究、政策或計劃之間漫長且曲折的循環路徑。因此露絲·斯圖爾特(Ruth Stewart)提出證據網絡以三種方式改進了證據生態系統的運作，包括藉由證據網絡了解證據生態系統、增加了證據生態系統內的能力、並創造更大的變革潛力。

另一場全球會議中「真相世界的證據：證據，精神和悲傷。科學家如何參與和影響公眾，新聞界和政治家」，主題的內涵是希望，鼓勵研究人員藉由科學間的交流，打擊不正確的事實。Trish Greenhalgh是英國牛津大學Green Templeton學院的初級保健健康科學教授和研究員，在會議中提出『真相世界中的證據』，在整場的演說中，鼓勵真正的研究者不應該只是呆坐在辦公室，應該走出來與世界對話，才能將研究成果跟研究領域之外的學者對話。「科學本身不會說話，我們需要說話」，一個在研究背後的真正意圖，應該是思考真理世界的證據，影響真正的群體，並非操弄，研究是寶貴的資源而不是政治工具，研究人員與社區接觸，而不是純粹向他們介紹事實，而是進行對話，討論和辯論，並且傳達具有意義背後的事實。一項研究結果的提出，除了行動力的展現之外，更重要的是研究環節的品質把關，真正的證據不只是數據間的說明，而是品質的對等說明，因此需要把關研究的品質才是實證基礎中更為重要的關卡，必須謹記在心。

在海報展場過程，如何應用科技資訊化的設計留下互動訊息，現行的QR code 掃描已成為很重要的工具之一，除了可以留下提問訊息以利作者回應之外，也可以藉此了解自己的文章是否有需要再精進的地方，此外，漫畫似的海報與互動的便利貼海報，以顏色區分留言分享訊息，也是海報展出的亮點之一。貼滿了便利貼的海報是來自國際健康成果測量聯盟(International Consortium for Health Outcomes Measurement,ICHOM)非營利組織，由哈佛商學院由Michael E. Porter教授和Elizabeth O. Teisberg教授制定的堅實框架之上通過以標準化方式衡量和報告患者的結果來改變全球衛生保健系統，在海報內容簡單的敘述現行疾病評估的清單結果，進而讓與會者進而互動與了解此組織存在，也不失為一種自我行銷的手法，我想有趣的互動交流都是一種外在文化的學習。在553篇的海報展示中，除了基本的實證步驟搜尋之外，尚有許多實證工具的介紹，每一篇都有重要的關鍵意義，重點都在引領著各國實證的推廣與研究精神的傳承(多元互動式海報展區，如表一)。

第一天的歡迎晚宴，是由熱情的非洲打擊鼓揭開序幕，鼓者與台下與會者藉由節奏、節拍、聲響進行互動，不同顏色的聲管發出不同的音階，在表演者的帶動下，讓台下的我們更加熱絡，竟也在完全沒有練習的狀況下完成一首有趣的打擊樂，走動式的吧檯餐飲，拉近各國學者間的交流。最後的閉幕晚宴，由主辦單位成員與非洲舞者以「Gumboot舞蹈」進行串場表演，好不熱鬧。Gumboot舞蹈最大的特色在於舞者們穿著雨鞋，搭配著附有節奏感的腳踏與拍手等動作，創造出一種極富強烈生命力的舞蹈藝術，這段舞蹈來自於幽暗潮濕礦坑工作的人們，因受限於雇主的嚴峻規範之下，使得他們只能在噤聲無語的苦悶環境下做事，因此他們把鈴鐺裝在雨鞋上，一來可辨別來者何人與判斷距離遠近，甚至藉此發展出同事間的獨特溝通方式，每一次的聲響代表的就可能是一句話語，進而成為今日南非歷史的代表性舞蹈，也稱之為礦工們的語言。

開普敦是一個很漂亮的城市，富含著多元的文化，與會中滿滿的交流學習，讓學術之旅的心是富實的，能量也是滿載的，如果沒有出走的機會，不會知道原來世界這麼大，感謝院方與護理部的全力支持，讓我參與這趟跨國際與世紀的交流學習，感謝單位學姐們與督導的全力支持，讓我可以安心的參與學術之旅與實現自己的夢想。