參加第32屆阿茲海默症國際研討會-會後心得

2015年8月國際失智症協會(ADI)發佈全球失智症報告，推估2015年將有990萬新增失智症案例，平均每3秒就有一人罹患失智症。因此失智症患者常有步態不穩有跌倒風險，故我與我的個案家屬共同擬定照護計畫後，家屬決定進行「居家住宅改造」，於房內及浴廁內增加扶手及拉門，藉由平衡感訓練及利用膠布設計活動環境，提供個案安全的活動空間及預防個案跌倒。因照顧過程值得分享出去，故單位護理長鼓勵我，將照護過程書寫成文章投稿第三十二屆阿茲海默症國際大會海報展示，很榮幸被接受了。這是我的第一次到國外參與國際性研討會，我帶著興奮怕迷路又緊張的心情前往日本京都。

日本老年人口老化為世界之冠，在很早以前他們已敏感到此問題，而及早結合政府部門、醫療與社會資源，投注大量成本，也因此才得以呈現今日的風貌，這是日本人有遠見及決策力民族性的象徵。

第一天來到研討會會場時，剛進入會議廳內上層隱約聽到放日本語的歌曲，且有一群年長者跟著合唱拍手的聲音，原來是失智症患者被介護士帶至會議廳內與大會參與者共襄盛舉的場景。會場內有非常多國際化的海報最讓我印象深刻的是，有一位日本介護士的論文海報，他的呈現方式是用手畫人體圖來凸顯失智症患者的生理變化，海報相當有特色且做工非常細膩，會場上他還拿了一些失智症患者手做的摺紙-日本服及鶴送給我，讓我非常感動。此次參與研討會中，讓我認識了台大新竹分院的物理治療師，她和我分享了她參訪失智症機構半日遊的心得，她說:日本機構重視營造像家庭一樣的格局及氣氛，也是老人的生活單位與照護單位結合成一體的照護模式，機構中皆無護理站的設置，工作人員會依照老人的興趣安排日常活動，隨時陪在老人們的身邊，其照護內容亦隨個人的需求而彈性改變，落實個別照護，確保機構入居者的人權。聽完後發現台灣的失智型的機構，還有很大的成長空間，更希望下次有機會再一起前往參訪。

會議上參與了演講，其中一個演講者是一位54歲中年阿茲海默症患者，述說當年(39歲)發病時很年輕，他說罹患失智症病並非一切都完了，不要後悔自己患有失智症，反而應該選擇與它共生的生活方式，可以帶著笑容健康地生活下去。高齡化社會的日本，帶頭領先創造失智症適合生活的社會環境，希望全世界相關機構團體及當事者好好思考此問題。我想面對老化失能的長者我們常因自己的擔憂，只記得保護而忘了依他的需求維護自立的功能。

此次的海外參訪讓我見識到各家不同的臨床照護經驗及研究，雖然語言不通，但透過圖片後，讓我了解更深入體會什麼叫「護理」。真心的關懷及引導身心靈性的護理措施，使個案及案家的身心靈得以安適。

最後特別感謝院方及護理部大力支持，讓我有機會跨出去看看外面的世界，使得我在長照領域中有了不一樣的思維及成長，更是從這中間得到了工作中的成就感。