如何早期診斷肺阻塞
慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD,簡稱:肺阻塞)是一種呼吸道之慢性發炎反應,造成不完全可回復之呼吸時氣流受阻而導致呼吸道阻塞之疾病。肺阻塞雖無法痊癒,但為可預防及治療,是一種常見的慢性疾病。根據台灣地區肺阻塞調查研究,40歲以上受訪者中符合肺阻塞診斷定義的比率約為6.1%~9.5%。而人體老化本身亦是此疾病危險因子之一...
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肺阻塞「藥」如何治療
肺阻塞藥物治療是為了降低病人症狀、急性發作的頻率和嚴重度、改善病人健康狀態並增加運動耐受力,依給藥途徑,可分為吸入型及口服型藥。吸入型藥物主要是吸入型支氣管擴張劑及吸入型類固醇,吸入型支氣管擴張劑可以直接作用在肺部,治療效果最好,因此是治療肺阻塞主要藥物。近年來新型長效型乙二型交感神經刺激劑(LABA)和長效型抗膽鹼藥物(LAMA)陸續研發出來,臨床上也證實可有效改善肺阻塞症狀及肺功能,且無明顯副作用...
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肺阻塞病人何時需要長期氧氣治療或呼吸器治療
肺阻塞造成的原因是吸入香菸或有害微粒、氣體引發肺臟及呼吸道產生慢性發炎反應,進而造成肺實質破壞以及呼吸道狹窄阻塞,臨床表現為慢性咳嗽、咳痰及漸進性呼吸困難。肺阻塞是一種慢性疾病,隨著疾病嚴重程度增加,肺功能會逐年下降,甚至進展至呼吸衰竭。因此,早期的診斷與治療,是避免肺阻塞進展至呼吸衰竭最好的方法。然而有些病人忽略了自身的症狀,失去最佳診斷與治療的時機或無法配合治療...
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肺阻塞急性發作了該怎麼辦?
一、概況
慢性阻塞性肺病是一種肺部的慢性發炎性疾病,胸悶、咳嗽、呼吸喘是慢性阻塞性肺病的典型症狀之一。目前治療的主要目標在於疾病的控制、預防肺功能的惡化和增進病人的生活品質。慢性阻塞性肺病的急性發作對病人影響非常大,本篇將介紹慢性肺阻塞急性發作的原因、處理、影響和預防。...
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肺阻塞病人的急診處置?
慢性下呼吸道疾病(慢性阻塞性肺疾病及下呼吸道感染)為國人110年十大死因之ㄧ。而慢性阻塞性肺疾病為其中重要的一部份;因此,國人增加對此疾病的瞭解是極為重要的事情。以2013年的調查統計資料顯示,40歲以上每100人就有6人患有慢性阻塞性肺疾病,並隨著年齡增長比例逐漸上升。
根據2019台灣肺阻塞臨床照護指引,慢性阻塞性肺疾病的主因為吸入有害微粒或氣體;如:抽菸、粉塵、霧霾。...
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肺阻塞病人之加護處置
- By 奇美醫院 陳欽明|加護醫學部 主治醫師
- |品質管理中心 主任
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, 以下簡稱:COPD)有時候因為感染、無法有效清除呼吸道分泌物,或是呼吸道痙攣等等發生急性的呼吸困難,並使用呼吸輔助肌,後續造成動脈血氧分壓(50mmHg、動脈二氧化碳分壓)50mmHg及動脈血的酸鹼值下降,表現出呼吸性酸血症。急性呼吸衰竭的病人因呼吸功能受損而需要仰賴人工呼吸器,屬於內科的急重症。此時...
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肺阻塞導致呼吸衰竭時如何處置?
- By 奇美醫院 張庭嘉|胸腔內科 主治醫師
- 謝俊民|胸腔內科 主任
慢性阻塞性肺病(COPD)是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復之呼吸道阻塞,使得氣體無法通暢地進出呼吸道的疾病,其中包括:慢性支氣管炎與肺氣腫兩大類型,更為世界衛生組織(WHO)公佈2019年全球死因之第三名,為全世界健康之重要議題,但世界各國的發生率因採樣與統計方式未臻一致,從0.2%到37.0%不等。在台灣依衛生福利部公布每年有超過五千人死於此疾病,從一大型之6,600人之採樣分析統計,40歲以上的成年人估計其發生率約為6.1%...
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如何減輕肺阻塞末期病人的不適及痛苦?
- By 奇美醫院 柯獻欽|緩和醫療中心、呼吸治療科 主任
- |胸腔內科 主治醫師
人們的心肺功能在35歲之後即逐年下降,而慢性肺阻塞病人退化得更快。末期肺阻塞病人會合併以下任一狀況:1.室氣下動脈血氧分壓(PaO2)≦55 mmHg或血氧飽和度(SpO2)≦88%,二氧化碳分壓(PaCO2)≧50 mmHg。2.肺功能一秒量(FEV1)≦30%預測值,或持續下降速度>40mL/yr。3.六個月內體重減少>10%。4.休息時心搏速率>100 beats/min。5.肺心症症狀或右心衰竭。...
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