培訓具備ACGME能力的臨床傳道者
～讓我們從初階「全人照護臨床教師」訓練開始~

四月天的晨曦初露，第五醫療大樓561會議室從08：30便開始絡繹不絕湧進充滿護理專業神情，臉上卻帶著靦腆笑容與微微興奮心情的上課學員，他們是今年我們奇美護理全人照護臨床教師剛加入的生力軍。經過層層關卡，身懷護理部認證N3資格，具備相當臨床經驗，並有專業的能力可提供病人高品質照護，亦在臨床上展現相當教學熱忱，而受主管推薦，期許能藉由此次的訓練，能讓這些未來的臨床教師生力軍，成為新進人員的角色楷模(Role Model)，成為醫院中傳道、授業、解惑的重要的教學領航員。

護理部初階全人照護臨床教師訓練，一直都是護理部相當重視的教學大事，新進人員的教育養成除了到職五日訓練外；想當然而負責新人教育的臨床教師，更顯出老師的培育的重要性，一位老師帶領方式，常常可能影響新人能否克服臨床現實休克的重要因素。如柯雅婷督導所述，一位稱職的老師，不單指成為100分的臨床指導者，仍須具備臨床諮詢者、支持者與評值者的角色，甚至成為影響新人深遠的角色楷模，因此如何規劃並且傳遞這些重要訊息給學員，是主辦單位責無旁貸的重要責任。在教研合一的理念下，今年護理部將教師培育相關業務由教育委員會轉移由研究發展委員會負責，也顯露出師資培育邁向科學實證與研究創新的理念持續發展。課程設計以美國ACGME所訂教學技能及醫病相關核心能力為架構，BCD三大類別為主軸(B類：臨床教學技巧及六大核心能力課程、C類：表達能力及醫病溝通課程、D類：教學技能及臨床能力評估及回饋課程)，舉辦為期一天的訓練課程，課程結束後，學員必須立即進入臨床實務實習帶領二位學員方可獲得臨床教師證書，效期達三年。

有鑒於教育乃百年大計，課程一開始，陳綉琴總監與江惠英副部長皆於百忙中抽空前來為大家進行勉勵，看到主管如此重視，大家無不振奮精神迎接整天緊湊的訓練課程。課程起頭主由柯雅婷督導以「全人照護臨床教師核心能力的建構—自我準備、角色、功能與特質」為本次訓練中心理念貫穿全場，並且準備小測驗，讓學員進行自我察覺與剖析「成長型」或「固定型」心態。接下來則是由陳俞君護理長以吳念真「感謝先生」影片，帶出了「學習需求評估及目標設定」概念內容，並且非常創意的使用SOCRATIVE軟體，讓學員以手機操作進行學員與老師間的即時互動，充分展現不同的教學評值回饋技巧。曾瓊瑩副護理長講授「參與式教學設計原理」，目的為讓學員學習何謂參與式教學、製造機會讓學生主動學習及進行問題解決，及參與式教學模式活動設計，並於最後由講師親自示範與現場學員進行互動，以讓學員了解參與式教學手法。

下午則由施皇任副護理長講授「教學成效評量概念、工具與回饋」，期以Miller(1990)能力金字塔，從知道(Knows)、知其所以然(Knows How)、可以執行(Shows How)、實踐(Does)帶出知識、態度與技術上的評量方式：選擇題、問答題、OSCE、mini-CEX、DOPS到學習歷程等，讓學員對評量方式有清楚的了解，並且知道該如何運用不同的評量方式達到教學目標。陳欣懇副護理長則以精神護理的專業，帶領大家進入「發現正向情緒」，並用許多小短片，讓大家學習如何發揮自己的強項，並且發現學員的長處給予讚美，學習老師不再只是指導者，更是學員在臨床亦師亦友的支持者，有了老師無盡的關心，也才能讓學員走在臨床的石頭路上不再孤單。

完成了臨床教師的角色功能：指導者、諮詢者、支持者與評值者學習後，張愷芳督導以開放空間會議技巧，運用小組分組方式，引發學員思索臨床教上切身的議題「師生關係建立及常見問題處理」，學員藉由互相分享經驗、解決辦法、建議，相互腦力激盪，以期能最終能共識出問題的答案，過程中看著學員熱切的參與其中，相信答案已在她們的腦中呈現，臨床教師的能力展現已然深耕萌芽。

最後，則由李怡珍護理長教導「實證護理介紹與評閱PICO之技巧」，實證護理的推廣一直以來是護理研究發展委員會相當著力的部份，搜尋最新的資訊，提供病人高品質的照護，是身為臨床護理師很重要能力，因此護理部早已洞燭先機的將PICO的尋找與撰寫，納入規範為臨床護理師進階N2的必要條件，而PICO撰寫的輔導與批閱則由臨床教師執行，因此傳授實證概念與PICO評核方式後，便由實證師資群8A謝雅玲、9A王秀玲、ER吳柏勳、ND邱旅揚分組帶領，進行評核練習與傳授功力，過程討論熱絡，學員們皆意猶未盡。

培訓具備ACGME能力的臨床教師重要且須永續經營，讓我們從初階「全人照護臨床教師」訓練開始領航起飛，持續灌注未來的臨床教育蔚藍天空。