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滅菌指示劑的劃時代突破

柳營奇美醫院 ❙ 供應中心 ❙ 蔡采諭佐理員

參加由「台灣醫療物料供應及滅菌管理學會」、「亞太醫聯股份有限公司」及「Terragene S.A.特瑞股份有限公司」聯合舉辦的生物與化學指示劑之標準與應用研習會,才了解因科技的進步與醫療相關人員的努力不懈,讓高壓生物指示劑的培養時間由最原始的7天、24分鐘,現在更進步到只需7秒即能完成,電漿(H2O2)生物指示劑則由4小時到現今已出現只需5分鐘就可以知道結果,避免等待生物指示劑的培養,延長手術等待器械的消毒時間。

科技的進步,只要下載滅菌鍋廠商所提供的應用程式,手機及電腦就能接收到判讀的結果,大大減少人員傳輸訊息的等候或錯誤,減少紙張作業的便利及保存。器械之滅菌及清潔管理,在研習會上各家醫院都訂有滅菌及清潔之標準,發現本院皆以APSIC亞太供應中心醫療器材清潔消毒滅菌作業指引,所訂之最高標準來制訂。

研習會更了解科技的進步,由紙本記錄滅菌鍋的滅菌過程導入AI監測滅菌過程並記錄,降低因人為因素所導致的錯誤,大大的提高滅菌品質的確效監測過程。

目前院內系統只能顯示未入鍋、滅菌中、植入物為藍字及入鍋鍋次,還無法導入Attest的培養結果,需要人工執行確認判讀為陰性後,才會發放手術使用;本院正在朝著這個方向前進。

動線方面本院依規定區隔為污染區、乾淨區及儲存區;因交叉穿越可能讓已清潔乾淨及滅菌完成的器械染污,進而讓使用器械的病人增加感染的風險,為避免發生所以需將每個區域以物理性屏障做區隔;器械不管是手洗或機洗都會定期做ATP測試,確保器械有清洗乾淨才會打包滅菌。

本院供應中心人員每年都有教育訓練並鼓勵取得供應中心專業能力認證;並設有供應中心作業流程指引,依廠商提供之清潔和滅菌方式,以進行器棫的清潔及滅菌方式,確保器械在清洗過程中不因人為因素而損壞。上完研習會不僅受益良多,更了解每一清潔滅菌流程的重要性,一個小小的動作能發揮最大的良能。

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