關於居服二三事

醫院於2017年1月1日正式成立居家服務中心，提供失能長者與身心障礙者之居家服務，個案來源以照管中心派案為主，部分由出院準備護理師媒合轉介、他單位轉介或個案（案家屬）來電協助線上申請，目前服務區段為永康區、安南區、東區、中西區、中西區、仁德區、新化區及北區。而我也在因緣際會之下轉調任到這新的單位。從民國2005年進入奇美醫院以來，一直在急重症單位服務的我，轉任居服中心對我而言無疑是個嶄新的挑戰與學習。

至今居家服務仍常被民眾與居家護理混淆，居家服務主要是由照顧服務員（簡稱照服員）至案家協助失能、失智、身障者進行身體照顧或是日常生活照顧的服務（共計有24項之服務內容）；而居家護理則是由醫師、護理師至家中進行看診、管路更換、護理指導等醫護服務。但終歸都是為了協助居家的個案能獲得良好的生活照顧及醫療品質。

初次進入居服中心擔任督導員，最大的挑戰就是要面對一群年齡層比自己年長的大哥大姐們，單位同仁年紀小至19歲，年長至65歲，少數同仁來自科班出生，多數則是來自不同領域的行業別。況且照服員不像新進護理師有一套完整的新人訓練規章，加上服務場域都是在案家，如何在這年齡及經驗別皆差距懸殊之下帶領著單位運作，在在考驗主管及居督們的智慧，而且還需要讀懂他們的語言進而才能因材施教。

另一個職場衝擊為需要不斷的進行溝通，不論是針對照服員、服務對象或是案家，每每談成一次服務前，其前置作業都要不斷的進行溝通，甚或是服務介入後仍有許多的眉角需要注意。這與之前在加護病房服務的工作型態有很大的差異，猶記得調任滿第一個月時跟學姊分享，在居服中心一個月的說話量已經達到我在加護病房一年份的量。但話又說回來，人類真是一種很有潛力的動物，經過這五年來的洗禮，竟然開發了我愛說話的潛能，還能面對人群不怯場，幾年下來也協助上了幾次課程、經歷了社區活動宣導及徵才，面對不同年齡層的民眾或夥伴能侃侃而談。

你問我在居服的工作成就是什麼？我想回應的是它與急重症醫學都是一種助人的工作，當年在加護病房分秒必爭的緊湊工作步調下，在成功挽回人命時那內心的澎湃感依稀記得；現今轉任居家服務中心，面臨的是一群邁向生命末站的失能長輩，在他們人生最後時光中，在照服員協助下維護其生活品質，進而提升其尊嚴，我想這就是我們工作的意義。