加護病房護理人員靈性安適與靈性照顧能力之相關性研究

一、前言

於加護病房的病人，因疾病嚴重度高，病人及家屬可能害怕面臨死亡，而頻繁表達靈性需求，當病人或是家屬所散發出的求救線索時，護理人員應具備敏感度並有能力評估病患靈性需求，透過個別性的關懷照護活動去回應病人的需求，讓處於生命與靈性困境中的病人得到心靈安適（楊，2018）。

由於高張壓力照護的加護病房中，護理人員為降低病人的死亡率，需提供高品質的重症照護，然而遇到病人康復機會有限時最終面死亡，可能會感到情緒疲勞，甚至有身心倦怠感出現，護理人員應自我檢視本身靈性安適，更能了解自我靈性健康的護理人員才可正確回應病人的靈性需要(Beckstrand & Kirchhoff, 2005; Jaberi et al., 2017)，加護病房護理人員的靈性安適可能影響照顧病人靈性需求，在過去國內研究多為探討提升護理職場靈性、探討護理人員和護生對靈性照護的感知等（顧、陳，2016），較少針對加護病房護理人員靈性安適與靈性照顧能力之關係作探討，引發本研究之動機。

二、研究方法

以台灣南部某醫學中心加護病房護理人員為研究對象，採橫斷式調查法。研究工具為「人口學背景」、「靈性安適量表」、「靈性照顧能力量表」等結構式問卷，於2019年9月1日至9月20日期間共發出175份問卷，有效回收170份，有效回收率99.4%。本研究採內在一致性Cronbach’α值，靈性安適量表整體的Cronbach’α值.86，靈性照顧能力量表整體的Cronbach’α值.93。資料以SPSS22.0版進行描述性統計與推論性統計、獨立性樣本t檢定(independent t-test)、單因子變異數(one-way ANOVA)、皮爾森積差相關係數(Pearson’s correlation coefficient)之統計分析。

三、研究結果

加護病房護理人員的靈性安適總得分80.25±8.59分，經百分比計算平均得分66.9分，兩個結構面分別為宗教安適得分39.74±5.08分，存在安適得分40.05±5.02，屬於中等程度。整體靈性照顧能力總分62.38±12.463，以百分比計算平均得分56.7分，單題總平均為2.83分，依Likert Scale五分法，介於「很少」、「有時」，顯示本研究護理人員對病人的靈性照顧能力偏低。宗教信仰、自覺身體健康狀態於靈性安適上有顯著差異；年齡、職稱、年資、加護單位、教育程度、2年內靈性照顧上課時數於靈性照顧能力上有顯著差異；加護病房護理人員的靈性安適與靈性照顧能力呈顯著正相關如表一。

四、護理實務應用建議

本研究可作為學校教育、臨床教育與護理行政擬定發展靈性照顧對策，以提升臨床照護品質之參考。未來研究在研究對象方面可以針對不同科別、不同照護機構護理人員，甚至長照機構之護理人員做更廣泛之探討；再沿研究法方面可於問卷後增列開放性問題或以質性研究法獲得更豐富資訊。

五、參考資料

• 楊星瑜(2018)‧急重症單位病患及家屬的靈性護理‧護理雜誌，65（3），5-10。
• 顧雅利、陳昱穎(2016)‧統整回顧2010-2015台灣護理靈性照護的文獻‧安寧療護雜誌，21（2），196-205。
• Beckstrand. R. L., & Kirchhoff. K. T. (2005). Providing End-of-Life Care to Patients: Critical Care Nurses’ Perceived Obstacles and Supportive Behaviors.American Journal of Critical Care 14（5）：395-403
• Jaberi, A., Momennasab, M., Yektatalab, S., Ebadi, A., & Cheraghi, M. A. (2017). Spiritual health: A concept analysis. Journal of Religion and Health. Advance online publication.https://doi.org/10.1007/s10943-017- 0379-z