勇敢爭取尊嚴
「為什麼要救我?我都已經準備好要死了,為什麼救我?是誰同意你們插管的?你們到底知不知道生命的尊嚴?」這一連串的筆談震撼我的心,40歲肺癌末期的李先生,還有2個年幼的孩子和年輕的太太,雙親健在,就在2年前發現肺癌後,就一路與太太奮戰至今,舉凡開刀、化療、電療沒有一次缺席,但每次的入院都讓他心情往下沉。癌症病人最不想聽的是癌細胞轉移了,這次入院雖然沒有明白的說出生命的無奈,但是身體是自己的早有不對勁的預感,礙於雙親健在、妻兒無靠,只好堅忍過日子,沒有簽立安寧緩和意願書,在這期間李先生試著和太太溝通說明自己離死不遠,希望要有尊嚴的死,但太太覺得還不是時候,常常跟他說:「別想這麼多,我們不也經歷過這麼多次的磨難了?一定可以度得過。」。
李先生在體力還不錯的時候,常常跟孩子說:「寶貝啊!有一天爸比如果當天使去了,你們要好好照顧阿公、阿嬤還有媽咪唷!還要永遠記得爸比永遠愛你們!」。此次住院期間,李先生一直向家人、朋友、同事、同學道別,要求每個來看他的親友一定要給他一句祝福的話,他說他要帶著大家滿滿的祝福離開世界,這些話是李太太回憶先生時說的,說著眼眶紅了,情緒激動:「那一天他咳嗽後,突然吐血昏倒,我好害怕,害怕離開的這一刻來臨,我好慌,才會跟醫師說插管救救他吧!讓我多看他一眼,那怕是醒過來瞪著我都好,沒有他我怎麼辦?在加護病房裡,看他醒來我好糾結,插著管子好痛苦,跟我寫了滿滿5頁的A4紙,交代我身後事,房子、存款、保險、股票該怎麼處理,還有想要看爸爸、媽媽跟他們告別。」。
李先生是夜間緊急插管送入ICU的病人,當鎮靜劑慢慢退去意識漸漸甦醒,第一時間跟我要紙、筆,寫下不滿和要求拔除氣管內管:「自己已經非常期待死亡,身體的病痛拖累了全家,自己也好累,這次的昏倒就是老天爺暗示我要走了,為什麼還要救我呢?」。我趕緊找來主治醫師、血腫科醫師、社工、安寧共照護理師、心理師與家屬緊急召開家庭會議,向李太太、父母親說明李先生的病況已屬末期,在李先生意識清楚下簽署安寧緩和意願書,以及撤除維生醫療的同意書等,期盼自己能尊嚴地死去。原本李先生要求盡快拔管讓他能快點解脫,但是團隊覺得李太太還沒有準備好,希望李先生可以給太太多一點時間,跟她說說話,好好道謝、道愛、道歉、道別,李先生同意最後的二小時單獨與太太共處,回憶這一生的生活點滴,好好跟太太道別,二小時的時間一到,李先生毅然決然地請團隊讓太太離開病室,讓護理師執行治療,在治療過程中慢慢睡去,撤除管路,所有的家人圍繞在旁,一起念佛助念,讓李先生一路好走,而我的眼淚早已像斷了線的珍珠,不斷地滑落。
在ICU常見到為生死搏命的病人家屬,大家都努力想活著,怎麼有人想死呢?這是我學習重症安寧前心中的OS,隨著在ICU經歷生死次數增多,有感「死」也要有尊嚴,實在不願最後一刻拖著命歹活。李先生你真的很勇敢,知道自己生命的終點即將到來,選擇勇敢面對,爭取尊嚴!讓我上了一堂寶貴的生命課程,謝謝你!