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佛心來的工作之甘苦談

奇美醫院 ❙ 血液透析室 ❙ 劉憶瑱護理師


血液透析護理是一項結合專業知識、臨床技術、病人安全與人性關懷的工作。對末期腎臟病病人而言,規律接受透析不僅是維持生命的重要治療,更是長期生活的一部分。護理人員除了執行治療、監測病況及處理異常狀況外,也在一次次的治療與長期陪伴中,逐漸成為腎友重要的支持者。

身為血液透析單位的臨床教師,除了完成日常照護,也肩負教導學妹及帶領新進護理人員的責任。起初,我認為教學就是將自己多年累積的經驗與技術傳授給學妹,例如透析機操作、血管通路評估與穿刺,以及透析中異常狀況的處理。然而,隨著教學經驗增加,我逐漸體會到,臨床教學並非單向的知識傳遞,而是彼此學習、共同成長的過程。

面對已有透析經驗的學妹,需要協助她重新調整照護觀念與技術,落實「以病人為中心」的照護理念;面對從未接觸透析照護的學妹,則如同面對一張白紙,必須從基礎開始按部就班地教導。看著她們一步步學習,彷彿也看見當年剛踏入透析室的自己。學妹每一次的提問與不同觀點,都促使我重新檢視自己的臨床技術與教學方式,也讓我真正體會「教學相長」的意義。

每當有新的學妹進入單位,除了要面對同事們對她為何換工作、結婚生子了沒、愛不愛夜班、好不好換班等各種「好奇心」,更重要的是協助她熟悉新的環境、工作夥伴、陌生的透析設備、複雜的治療流程及病人安全規範。當學妹在工作中遇到挫折,我也會反思:是不是自己的教學方式不夠好?還是表達得不夠清楚?更擔心她被挫折感打敗,最後「逃離這個戰場」。因此,我不斷提醒自己,教學不能只是告訴學妹「怎麼做」,更要讓她理解「為什麼這麼做」及其中的重點,才能依照不同學習狀況調整教學方式,讓彼此找到最適合的教與學步伐。

每當新的「旗下藝人」來報到,其實我內心的壓力一點也不亞於學妹。因為在照顧病人的同時,還要隨時教導臨床知識與技能,並觀察學妹的學習進度及心理狀態,總覺得時間不夠用,也深怕有所遺漏。同事總會提醒我:「不要把學妹嚇跑!對學妹好一點!」其實我也很想,畢竟我也是需要放假的!

三個月以上的朝夕相處,我陪著學妹一步步學習透析室獨有的專科照護,有時就像媽媽一樣,在旁默默觀察與守護。當聽到同事高喊「請支援學妹!」時,我便立即出現協助解決問題,再一起討論如何避免相同狀況發生,減少挫折感,並逐步培養她獨立思考、發現及解決問題的能力。

當有一天,學妹能在職場上獨當一面,為腎友提供最適宜的照護,就是我擔任臨床教師最大的動力與成就感。臨床教師或許是一份吃力不討好的工作,卻也是充滿價值與自我成長的任務。一次次的陪伴、教導與反思,不只是傳承專業,也讓自己持續成長;期望透過這樣的教學相長,讓護理的專業與溫度持續傳承下去。

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