運用擬真情境與 QCPR 即時回饋裝置
提升醫護團隊心肺復甦術之成效

背景／目的

臺灣每年約發生 3,000 件院內心跳停止（in-hospital cardiac arrest）案件，其因急救失敗而造成的院內死亡率為 68.3％，急救成功且存活出院的比率為 29.4％。心肺復甦（cardiopulmonary resuscitation, CPR）執行品質往往是影響病人預後的關鍵因素，迅速正確的CPR施行能立即建立病人足夠的血液灌流，提升病人預後及存活率（李等，2022）。美國心臟協會 （American Heart Association, AHA）於 2020 新版 BLS 指南中也建議，可以於CPR模擬訓練期間使用即時回饋裝置，使執行者能立即得知自身胸部按壓品質並即時做出修正，藉此提升CPR執行品質（Magid et al., 2020）。

方法

運用擬真情境及急救安妮,連接QCPR裝置，監測心外按摩人員壓胸品質。

結果

使用QCPR裝置監測心外按摩人員，其壓胸品質從 75％提升至 92％；即時回饋裝置，能讓醫護團隊在擬真情境中學習正確的壓胸深度、速度；高品質的壓胸與胸外按壓分數（Chest Compression Fraction, CCF）成正相關。

結論與討論

情境與QCPR即時回饋裝置，不但能即時回饋醫療團隊適度調整心外按摩品質，更能提升對於能正確執行CPR的自信心。運用擬真情境模式，協助醫療團隊執行高品質CPR是非常重要的任務；使用即時回饋裝置的應用,更能增進醫療團隊有更好的CPR執行品質及更高的CPR自我效能。

參考文獻

• 李柏勳、蕭詠勳、翁想容、林佩欣、林思親（2022）．運用即時回饋裝置提升護理人員心肺復甦品質成效，護理雜誌，69（4），33-42。
• Magid, D. J., Aziz, K., Cheng, A., Hazinski, M. F., Hoover, A. V., Mahgoub, M., Panchal A. R., Sasson, C., Topjian, A. A., Rodriguez, A. J.,  Donoghue, A., Berg, K. M.,  Lee, H. C., Raymond, T. T., & Lavonas, E. J. (2020). Part 2: evidence evaluation and guidelines development: 2020 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation, 142（16_Suppl_2）, S358-S365.