那個月在兒科的故事

回憶起在3A病房學習的點點滴滴，看到學到的東西不單單只是技術上，還有自己的態度、互動、問題的應對和觀念，透過自己的觀察和老師與學姊的教學，在這不長不短的一個月內瞭解到一個病人從入院到出院的流程、照護及困難，要做好身體評估取決於和個案有建立好的治療性關係，一開始個案抗拒讓我接近他，但看見學姐與老師和小孩的互動過程，我也學習他們的溝通方式，除了以貼紙作為獎勵外，也會運用孩童能理解的話去鼓勵他們，例如孩童抗拒做噴霧治療，那除了運用治療性遊戲以外也會和他們說:「如果你乖乖吸，那身體裡面的蟲蟲就會不見喔!」或是誇獎及鼓勵都能讓個案對自己的防備心大大下降，在3A病房我也發現每位學姐及臨床導師對待每個病人都有視病如親的感覺，很細心也很有耐心，這是我在其他單位看不見的人情味，說話的方式及技巧都讓人覺得很有溫度，在3A病房實習這一個月以來我發現更不一樣的護理。

和老師討論個案的護理問題，學習給藥的流程及藥物的作用副作用，同時也要一邊準備讀書報告和大家分享，透過一個人找一篇文獻的方式和大家介紹每個不同的疾病主題的症狀、藥物及非藥物治療、護理措施和如何衛教家屬等等。循序漸進更能瞭解整個流程也能速度更快更不會慌張，老師也有列印技術查核表讓我們知道自己有什麼技術還沒做，要主動爭取讓自己都能再這一個月能夠滿載而歸。

實習至今最讓我覺得成就的事情是我帶我的個案執行「快樂小豬回家去」透過治療性遊戲的方式震動支氣管引起個案咳出痰液，過程中我請個案吸飽一口氣在大力吐氣將小豬吹進屋子中，促進肺部擴張，當個案有想咳嗽的感覺我就問他是不是蟲蟲要出來了！個案就和我點點頭，順利讓個案吐出痰液，當下我覺得很驚喜也替個案開心，我和個案說，我們繼續玩遊戲，當我發現個案在咳嗽時我就會拍痰，讓他咳嗽把痰液吐出來，遊戲結束後他還跟我說：「我今天讓10隻蟲蟲跑出來了喔！」，因為我的拍痰讓個案順利排出痰液，讓我對兒科更喜歡且更加有信心，往往都是從課本上學拍痰的學理知識，第一次真的幫助到個案減輕痰液堆積的症狀促進個案健康，在3A病房我看見很不一樣的護理，單位學姐對待病人很細心也很有愛心，總能讓人感受到溫度。實習生除了侵入性治療以外其他的事情能做的其實很多，和學姊做治療前我都會想，我是一個護生，我能做什麼我能幫什麼，才不會一個月結束只有一種想法就是，學姊叫我幹嘛我就幹嘛，也期許自己之後其他站的實習能夠有更好的觀察力與積極主動。

很喜歡在3A的工作環境和工作氛圍，當新病人入院一定會有兩個學姊同時出現幫忙問資料，大家都很互相，有空檔的學姊會去詢問其他學姊有什麼需要幫助。在兒科真的很特別，每個小孩不舒服的症狀都會先出現發燒是最明顯的反應，每個病童入院幾乎都是發燒咳嗽進來的，當孩童抗拒接受治療或是，要去想治療性遊戲用卡通講故事的方式教他們，兒科的護理師及家屬真的需要很大的耐心及愛心，同時也要關心家屬，因為小孩入院家屬一定是最累的，除了照顧孩子以外還有自己的工作及家庭要顧著，在照顧個案的過程我也有發現，要讓家屬理解我們的衛教前可以先和家屬聊平常的日常生活，例如我要問有沒有大便或是大便型態，我可以先問家屬今天早餐吃了嗎，吃了什麼，在進而問到大便接著衛教等等，要先讓家屬意識到日常生活習慣做好的好處跟壞處，要知道會造成的危險性及重要性，家屬才會認真聽且想去做改善。