菲律賓護理生活體驗

在我的小時候，媽媽在呼吸照護病房擔任看護，因此我有一個想法就是要成為護理師。當了護理師之後，總希望自己的護理生涯有機會能到國外學習，目前研究所進修的學校正好有國外短期文化交流深度學習課程，而我所屬的單位又正好有一群人相挺的同事，讓我有機會可以到菲律賓護理學校-聖保羅大學體驗短暫的護生生活。

我的行程是今年2月初飛往菲律賓學習，當時COVID-19疫情才剛開始，在機場遇到許多歐美人士看到與同為黃種人的我們，總是馬上摀臉、從包包撈出N95口罩戴起來，反倒是菲律賓的朋友一點都沒有排斥害怕的感覺，無論何時、何地，總是熱情招待我們，提供我們所有想知道的訊息。依稀記得當時菲律賓只有3個案例，而台灣已有10個案例了！入海關到醫院實習的過程，都不斷地被問我國有無案例，當時台灣政府早已火力全開地進行防疫工作，所以我都會不斷用著自己的破英文做防疫的文化交流，兩週的行程也發現菲律賓人幾乎都沒有戴口罩，一問之下才了解，原來當時菲律賓已經買不到口罩了，讓我真的很驚訝，因為在台灣任何物資都非常充裕。

這次交流除了學校有課堂教學，也要到聖保羅醫院進行見習，因為學校及醫院都是天主教創辦，所以學生實習也必須遵守宗教規矩，清晨六點四十五分，我們都必須衣裝整齊的到學校大廳集合，為實習禱告，禱告詞是滿滿的A4雙面紙，但沒有一個學生是拿著唸，因為大家都已經背起來，我內心真是由衷佩服，也體會到原來宗教可以對國家、學校的深入扎根。

雖然菲律賓政府有醫療補助(類似台灣健保)，但制度與台灣不同，在那裡，醫師開立藥物處方後，病人須自行持單到藥局購買，有多少錢買多少藥，買回來的藥物可能會不齊全，包含大量點滴、口服藥，全都放在病人床邊的藥盒，護理師在給藥時間，會拿著藥卡到病房找尋藥物，執行核對後才給藥，這與台灣便利的護理資訊及行動工作車落差相當大，也不禁讓人擔憂這樣的護理工作環境，給藥異常的機率是否會大幅提升？病人注射靜脈留置針也得花錢，所以如果針眼無發紅、腫脹，病人是不願意更換的，會選擇放到出院才拔除，且一個靜脈留置針會同時滴注多種藥物，這點真的很嚇人，但護理師只給了我一個淡淡的微笑，表示這也是沒辦法的事。除此之外，菲律賓的加護病房費用，一天要額外給付3700元的披索(約台幣2200元)，再加上藥費，這樣的費用通常是一般人無法負擔的，所以加護病房見習當天，十二床的ICU只有三床病人。見習期間也發現，菲律賓的病人，對醫護人員的治療都很配合，鮮少有撒嬌式的討價還價、或是醫療暴力情形，因為病人們都知道，若不配合治療，可能會增加住院天數，因而導致更高的住院費用。

聖保羅醫院的癌症中心是獨棟的四樓建築，一、二樓是門診，提供門診化療及影像檢查，多數病人都在門診施打化療後就回家，住院化療的病人則住於鄰棟醫院，三、四樓則給住院化療病人的家屬住宿，但前提是須要有足夠經濟能力才可負擔。兒童化療部分，所有空間都具有繽紛、亮麗的色彩，讓兒童接受治療的同時，可以舒服地躺在沙發上，天花板還有各式各樣的卡通圖案可以欣賞，就連電腦斷層小房間裡的天花板都有如此的巧思，令人覺得貼心。

因為疫情的關係，菲律賓臨時發布禁台令，讓我們須盡速思考如何轉機、購賣機票及在飛機上如何防護，只為了能安全抵達國門，也擔心返國後能不能上班，過程中不斷地跟主管、院內感管師聯繫，幾經波折，所有問題都順利解決，真的是非常難忘的體驗，也謝謝當時我在菲律賓一直擔心著我的主管和同事們。