永康總院‧手術室 黃清鈺護理師、吳幸樺護理師、彭美惠護理長、蘇乙珊小組長、黃寶璇護理師、李宥蘘手術專責護理師

壹、背景:
長時間站立工作者血液易蓄積下肢,日積月累的破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,靜脈發生異常的擴大和曲張易造成腿部的腫脹及不舒適。臨床上發現有些人為了減輕腿部的腫脹及不舒適而穿著彈性襪,但穿著彈性襪真的可預防靜脈曲張嗎?希望藉由實證方法瞭解,穿彈性襪是否可增進腿部舒適並減輕腫脹情形?
貳、方法:
以實證方法使用Cochran Library、華藝線上圖書館、PubMed三個資料庫,輸入之關鍵字:「 medical compression stocking」、「prevent varicose vein、「long term」共收集503篇相關文獻,條件設定於2005-2010年、Humans、Adult、English、Abstracts、Full test。文獻類型為RCT、Systemic review、meta-analysis、clinical trial,經文章題目及摘要略讀剔除非相關文獻,最終採納1篇進行評讀。

圖一 執行實證過程


参、結果:
  依Oxford LOE (Level of Evidence)文獻等級區分,此篇均為Ⅰb等級、隨機
取樣及控制組對照組之實證研究。實證結果:1.臨床證明長時間工作者穿著3 1∕4的長度彈性襪(20-30毫米汞柱),確實有助於減緩腿部腫脹與不舒適感。2.穿著彈性襪者確實可減緩在長時間站立時腿部的體積容量變化。3.整天穿著彈性襪者效果也明顯優於只穿著半天者。

肆、結論:
  經文獻證明使用長時間工作者穿著彈性襪確實能有效減輕腿部水腫、腫脹與靜脈曲張的情形,進而增進腿部舒適並減緩疲勞問題。因此,建議以長時間工作者全天穿著雙腿彈性襪可減緩腿部腫脹與不舒適感。