醫療新知

自新冠疫情進入社區感染，兒童確診人數增加，要不要讓小孩子打疫苗成了爸媽棘手的難題。雖然身為兒科醫師，兒科醫學會及指揮中心多次建議孩子們盡早施打疫苗，因為本身為兒童及幼童的媽媽，我也深深感受到做此決定的掙扎。有別於一般是非明確的醫學問題，我將父母常見的問題及目前疫情和疫苗施打的情形做整理，讓爸爸媽媽做決定時作為參考：

1. 我的寶寶應該接種 COVID-19 疫苗嗎？

儘管年幼的孩子在感染 COVID-19 時通常病情較輕，但仍有些孩子出現重症及死亡。至111年9月16日，指揮中心公布的統計，台灣兒童重症211例，32例死亡，其中5歲以下幼兒占了67%。而目前COVID-19疫苗已證實可以預防各年齡層，包括：幼兒的嚴重疾病、住院和死亡。所以施打疫苗是最好的方式來預防新冠病毒感染造成的不良影響。

2. COVID-19 疫苗對幼兒安全嗎？

疫苗在上市之前要經過嚴謹的測試流程。研究表明該疫苗在幼兒、兒童和成人接種一樣安全。截至111年9月6日疾病管制署「疫苗不良事件通報系統」所接獲之通報案例，共有275,018位小於5歲幼兒接種疫苗，並無任何危及生命的嚴重不良反應。

3. 寶寶在接種 COVID-19 疫苗後可能會產生哪些副作用？

COVID-19 疫苗對幼兒的副作用與其他常規兒童疫苗的副作用相似。由於劑量比成人低很多，目前臨床看到的副作用比大人輕很多，包括：手臂酸痛、發燒、食慾不振或一兩天的疲倦。這顯示免疫系統正在對疫苗作出反應並建立對病毒的免疫力，不用過度擔心。

4.寶寶可以接種Moderna 疫苗 或Pfizer-BioNTech 疫苗，該怎麼選擇呢?

寶寶應該考量時間與地點等因素，接種即時且容易預約到的疫苗。雖然此兩種疫苗的劑量和接種次數不同，但兩者都是安全有效的。

5. 我的寶寶可以與其他疫苗同時接種 COVID-19 疫苗嗎？

可以。 寶寶可以在任何其他常規疫苗的同時或任何不同時間點接種COVID-19 疫苗。而目前實證顯示流感疫苗和COVID-19 疫苗同時接種並不影響疫苗之有效性及安全性，故111年衛生福利部預防接種組建議兩者可同時施打。

6. 如果孩子已經確診COVID-19，是否應該再接種 COVID-19 疫苗？

即使寶寶感染了 COVID-19，也應該接種疫苗。感染後接種疫苗沒有已知的風險。目前台灣的政策是建議於確診後3個月再進行COVID-19 疫苗的接種。

7. 在懷孕時接種了疫苗，若產後媽咪哺餵寶寶母乳。寶寶還要接種疫苗嗎？

儘管抗體在懷孕期間和母乳餵養期間可從母親傳給嬰兒，但保護嬰兒免受 COVID-19 的侵害有多少仍在研究觀察中，目前仍建議嬰兒在年齡足夠時即接種 COVID-19 疫苗。

兩年多的疫情，我們一起經歷了未知、恐懼，彼此扶持撫平病痛與悲傷，人類團結認識病毒、製作疫苗，也將一同迎接曙光。醫療資訊不斷滾動式調整，相信大大小小的問題都可以從指揮中心每日記者會得知，所以在門診最常被問到的問題其實是：