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在角落裡的人生

柳營奇美醫院 ❙ 下營區社區整合服務中心 ❙ 林幸潔個案管理師


一直以來,總覺得自己能生活在台灣這片土地是幸福,無論是有錢人或弱勢的人,也能受到政府或社區的照顧和幫忙,因緣際合下,我接觸到了長照,讓我遇到一位住在角落的失智長輩,她,讓我重新定義了人生。

我從105年1月開始接觸長照工作,我也是在這一年認識了這位長輩,訪視當天,我騎著我的小紅機車,從熱鬧的市區騎到沒住家的田園、農莊,一路上人煙越來越稀少,根本就是荒郊野嶺吧~心想我是騎錯地方嗎?此時~我發現了一戶豬圈改制的屋子,雖然沒有門牌,但我直覺就是這戶人家,打開門後,映入我眼前是一個嬌小的駝背阿嬤,走路很費力,門內堆滿雜物及垃圾,隨時有跌倒情況,阿嬤高興地帶我到她的房間,打開她的衣櫥,把衣櫥內的衣服一件一件的穿在身上,並問我這樣漂亮嗎?訪視時案子出現,表示案主失智多年,因為會遊走拾荒不見,案子在迫不得已下只好將門用木頭反鎖住,避免案主再次走失。

對於案子照顧阿嬤的方式,對我而言我有點不捨,總覺得這樣的照顧品質是差的,但礙於案子身體狀況和經濟限制,我開始思考,我能幫忙什麼?我試著媒合在地的社區資源和健保資源,讓阿嬤能獲得更多、更好的照顧;隨著阿嬤的老化和反覆跌倒,現在的阿嬤只能躺在床上,連最基本的日常生活都需照服員協助。

我積極與家屬討論適合的服務介入計畫,如居家護理服務協助更換管路及傷口,媒合在地的民間團體物資補助及協助修繕漏雨的房屋等,期待可減輕家屬照顧及經濟上的壓力,讓阿嬤能夠在熟悉環境在地老化,獲得好的照顧品質。著手尋找能夠幫忙的單位,過程中因為案主身分別關係,有許多的限制,但我仍堅信「事在人為」的信念,持續努力;在我多方拜訪和說明後,華山基金會免費提供房屋修繕;本院居家護理所接手居家護理及醫療服務,進行傷口、管路照顧及相關醫療幫忙;慈心會免費提供管灌營養品、尿布及每日三段式的居家服務費用的資助。

現在的阿嬤擁有好多人無私的愛,有華山、居家護理師、醫師、華家基金會及慈心會志工、照服員、個管師等團隊人員協力照顧,家屬也因為團隊的介入,減輕許多照顧的壓力與負擔。在下營區社區整合服務中心擔任長照個案管理師,雖然每天在社區走透透,風吹雨打、日曬雨淋,長輩哪裡有需要我就往哪裡去,貌似辛苦,但我心中充滿感恩的心,覺得這過程中收穫滿滿,自我成長不少,心態也日益成熟。感謝社區的夥伴及醫院的團隊們一起努力為長輩努力,提供最好的照顧,期許未來可打照下營區成為一個長輩們可安心受照顧的長照社區。

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