日本東京透析中心參訪記
終於有機會參加日本橫濱所舉辦的「第三屆亞洲腎臟護理研討會」，經過投稿審核、錄取後，安排出國事宜及海報製作一連串忙碌，且透過台灣腎臟護理學會組團成行。本單位4名人員參加，除了發表個人的海報展外，還接受安排參觀位於東京的透析診所。
「醫療資訊化」是目前醫療院所改革的方向，此次參訪的東京診也將其醫療資訊化嶄露無遺。陣內彥博院長畢業於台灣的中山醫學院醫學系，在台、日多年的血液透析經驗，深知透析病人的需求及醫療現況，於今年10月東京開業，一踏入診所眾人驚聲連連。哇！完全資訊化，連廢棄物都自動拆剪收集，不僅提高人力的效能，且減少人為的疏漏，讓醫護人員更有效率的照護透析病人，提升血液透析照護品質。
台灣腎臟護理學會參訪團
與陣內彥博院長合影
全自動透析液系統
廢棄物自動拆剪
首先有電腦控制系統的透析液系統，將當天所需之藥水總量計數、擺入；機器會自己更換，當病人到達，待機時自動輸送透析液至該病人透析機；病人進入診所內取晶片卡插入，磅體重自動寫入透析機內，只要將病人進食、補充之生理食鹽水及回收之生理食鹽水輸入，即可自動計算並設定脫水量。另一方面，只要將迴路銜接人工腎臟並架在透析機上即自動沖洗；同時透析機亦自動依醫囑執行各項設定，過程中血壓監測亦自動控制，護理人員只需執行瘻管穿刺後銜接動、靜脈迴路管即可，處理透析中病人問題維護病人透析過程安全至結束透析，真正提高效率，才能落實護理照護的獨特功能。而對於病人瘻管的照護更是讓我欣羨不已，當病人出現血管問題，不論透析前、中、後，陣內彥博院長馬上進行經皮血管成型術（PTA）處理血管問題後方可繼續透析，不僅照護病人的第二生命線，維護透析品質，既可達到病人就醫可近性、便利性、即時性更確保病人安全。這些都是未來我們努力的方向。
資訊化秤重
病人晶片卡
資訊化透析機
透析記錄
反觀院內的透析治療團隊，依循醫院宗旨「關懷、專業、效率」、秉持以「病人為中心」的照護理念，目前臨床實務也藉由資訊化，提升醫護人員工作效率，讓人員更有時間照護病人、傾聽病人、同理病人，運用我們的專業協助病人，促進身、心、靈、社會的全人健康。本單位自2011年12月於本院區設立，即與永康奇美無縫接軌，不論設備、專業素質、人文素養、服務態度深獲病人肯定與讚賞，重點在於工作團隊的群策群力、認真踏實追求照護品質，同時也獲得院方及護理部的支持，展現照護品質贏得地區民眾的信任，服務量亦蒸蒸日上。此外，2013年10月台腎訪查更讓評審委員對於本院透析紀錄資訊化嘖嘖稱奇，但我們不能因此而自滿，未來我們也會學習日本一貫化、自動化的精神，運用創新護理、精簡流程讓護理人員更有效率的照護透析病人、維護透析病人及家屬的健康。
短短兩天的研習，深刻體認到語言是最大挑戰，雖然靠著圖、表及肢體動作大致了解對方意思，但參與國際學術活動還是要有全球共通語言-英語為支撐。而最大感受-以身為奇美人為驕傲，團員們也相約一同前往2015年在上海、2017年在香港所舉辦的盛會，亦激發彼此在臨床實務精益求精的動機，相信這樣的精神繼續在透析室紮根，必定會有豐碩的成果。