Burn center的夢/我的夢/病人的夢

奇美醫院「BURN」-曾瓊瑩護理長、柯珮琳護理師

Burn center的夢
  燙傷中心成立之初被界定為一般病房性質,收住病人涵蓋所有年齡層,不管疾病輕重,只要需受保護隔離病人一律入住,直到出院;因可同時收住重症加護病人,轉為加護病房就成了單位的夢。多年期間歷經5屆護理長多次的爭取一直不得如願,這個夢也就愈埋愈深,但不曾被遺忘。雖未更名,也沒忘記提供燒燙傷病人最好照護的承諾,不斷精益求精,在醫院支持下,硬體設備隨著醫療科技精進持續升級,實質上已達衛生署對燒傷加護病房的設置要求;軟體上則有護理部各單位的交叉學習資源,得以累積不同經驗提升照護品質,至今雖床數由10床調降為8床,但可收置加護床數由5床提升到8床,因應床位數調整,工作人員由18人縮至12人,然而數據上的統計證明,照護品質並未打折。累積這些年的努力,也讓院方在今年將燙傷中心正式更名為燒傷加護病房,這幾乎快被放棄的夢想,終於在今年實現!回想Burn center十幾年的夢得以成真,除大家對服務與品質的堅持與實踐外,還有不放棄的精神!更重要的是:長官們在關鍵時刻的臨門一腳!這更讓我們體會到,「執行力」就是:永不放棄!

我的夢
  ”勢單力薄”是每次票選活動時心中的痛!Burn center為3院區最小住院護理單位,每當遇票選活動單位註定是敬陪末座,就這樣人員連投票的動力也都漸漸消失了!即便如此,但在心中最深處始終存著一點希望與夢想,那就是燒傷中心的票選活動可以衝到第一名!!

  在得知研發委員會今年將辦理實證PICO比賽,雖對實證不完全了解,英文更是一大障礙,我還是夢想能”一箭雙鵰”(入選+人氣獎);夢想若無執行力的搭配就成了癡人說夢,為免成為癡人!因此,一向身體力行的我當然也自願自假參加實證工作坊。學習過程很痛苦,聽不懂又被阿長來來回回退件,幸而有玉瓊、欣怡的分工合作得以如期送件。很榮幸的入選啦!接下來就是網路票選「最佳人氣獎」競賽部分(全單位同仁加護佐也只有12人,當然也是我們最擔憂的事了!),在盈菁號召單位所有人員鼓動催票下,結果也出乎預料,近然有了大大有的進步,得到歷年來的最高票數:55票,獲得第7名(倒數第3啦!),雖功虧一簣,但相較以往對大家來說,無疑是再一次凝聚力的展現和大躍進開始。

夢想已啟動,期待有一天能創造奇蹟。單位人員各有不同的夢,有人想要自己完成環台旅行,天天到成大操場報到、出國深造、努力存錢、想考公職,不放棄任何考試機會、有完成專案…,「執行力」就是:敢作夢!

病人的夢

         圖一 燒傷預後海報

   一旦入住Burn center就被限制環境自由,直到出院,雖有高規格的設備、醫療專業照護,在一板一眼的專業環境裡似乎少了點甚麼,有天病人看到公佈欄海報後恐懼的詢問:我會變成那樣嗎(圖一)?觸動我重新檢視習以為常的工作場所,思考著是否可在冰冷的環境,為愁苦的病人增加點甚麼?看著病人必須與親愛的家人朋友透過一層玻璃以對講機對談,想到探監的場景,雖單位已有彈性開放入內會客甚至陪伴,但可不可能在寸土寸金的空間裡再規劃一個”溫馨角落”,讓病人有一個空間分享疾病的心路歷程,也讓家人可面對面的互相擁抱,不因隔離而驚恐害怕。

  然而,一個基層護師為病人所編織的夢如何實踐? 如何在兼顧專業照護環境下,營造一個家般的輕鬆氛圍?有了想法,但做法呢?穿梭在醫院間,看著牆上掛著美輪美奐的畫,確實可緩解醫院的沉重,但畫從哪裡來?提出構想後,發現所能改變的不侷限在掛畫,經過集思廣益下,一步一步建置出有掛畫、護理衛教、醫療報導、輕鬆小故事的”燒傷藝廊”及醫病交流公佈欄(圖二、三、四、五),緩解因隔離無法離開病房的病患緊繃的情緒。此外,為提供更為乾淨整潔的環境,與環保人員共同整頓了汙物間,重新歸納物品及標示,增設輪椅置放區,降低病室雍塞,增加病人活動空間(圖六)。意外驚喜的是期待已久的自動飲水機經一波三折也終於裝設,不僅護師得以脫離挑水的日子,病人也不用再等待煮水(圖七),「執行力」就是:沒有不可能。

        圖二 燒傷藝廊/輕鬆小故事

          圖三 醫療衛教

       圖四 醫療團隊及病人心情小語

      圖五 病室內配合護師名條增加相片對照

           圖六 汙物間

          圖七 飲水機裝置

  從構思、製作到完成,歷經總務室、工務室、企管部及安全衛生室的協商與協助,有不同的困境,每個困境皆可成為放棄的理由,但因為不放棄,得以踏出步伐;夢想需要執行力來實踐,執行力需要魄力+耐力來堅持,雖然燒傷中心是一個迷你單位,年病人數不超過200人,但經火紋身的傷痕,就是永久的烙印,希望藉由第四醫療大樓整建的契機,完成”溫馨角落”夢想,在彼此的支持下勇敢踏出燙傷中心大門;未來,我們期待在團隊的守護之下,達到UCLA醫療體系服務水準,提供病人真正的放心醫療環境(圖八)。

               圖八 安全著陸