溫馨的關懷與無限的追思
查房是每天必備也是開心的時光,病房中病人來來去去有初罹癌、治療中、治療後、治療後合併症處理與癌末病人之處理,「吳大哥」是一位食道癌病人,因疼痛住院,住院初期僅看到大嫂一人照顧,詢問資料中得知大哥膝下無子,而且夫妻並不希望父母擔心,故由案妻一人獨自照顧,所以由初罹癌為期4年的化學治療至今罹癌已過了8個年頭,大小事情均由大嫂一人自行照料,但因大哥陸續疼痛而口服止痛藥無法控制而入院,眼前所見是大嫂消瘦的臉龐,及因疼痛而眉頭深鎖的病人,實在令人感到萬分不捨,又因之前就醫經驗不佳,因此此次住院對醫療相當不信任,時有所聞「阿長,大哥不吃藥堅持用打針的」、「林醫師,大哥覺得止痛藥無效」、「阿長,大哥很喘,我才剛打完針,怎嚜半?」,排山倒海來的問題一一浮現,在團隊不間斷的評估與溝通後,慢慢改善大哥疼痛情形使之略趨穩定,呼吸喘情形也改善許多,或許是己身的經驗所驅使,「大哥真的只有生理問題嗎?」,我們給的真的足夠了?因此和醫療團隊展開一連串的關懷行動,首先讓大哥願意讓護理人員協助擦澡,並在藥物輔助下使其願意翻身進而活動,我們更心疼大嫂的辛苦,希望其多利用空閒時間休息,但我們做的終究抵擋不過疾病的侵犯,約莫過了2週,大哥開始越來越喘,某天,學妹交班內容提及「阿長,大哥越來越喘,Morphine 的量請您跟主治醫師討論是否需再調整了!」。
交班後,到病人單位,看到大嫂眼眶泛淚,一直緊握著大哥的手,我拍拍大嫂的肩,輕聲的告訴大哥:「大哥您辛苦了,慢慢呼吸,您不要怕,我們再看看有沒有其他發法一起來解決。」大哥點點頭,隨即和主治醫師討論病人用藥,先改善病人呼吸喘的問題,並和安寧共照團隊一起討論並和家屬約到院時間,過程中經由團隊的介入與協助,讓病人無遺憾的交代完後事,並讓父母了解疾病的不可逆性,一週後病人安然返家,事隔2週,大嫂致電道謝,回顧這一幕幕的場景,心想我們一整天都在忙什麼?血腫單位到底有別於其他單位那些事,上述的故事無疑已經替這群忙碌的天使做了最好的註解,我們除了需在乎常規抗生素有無施打,化療藥有無如期施打,安撫家屬與病人的情緒,已是我們工作中的一部分,但過程中非常感謝所有團隊成員的協助,使我們有堅強的後盾且越走越堅強,每一位病人背後都有個動人的故事,或許不是每個故事的結局都如此完美,但謝謝你們豐富了我的生命,也謝謝所有3B 病房學妹的陪伴,我知道大家很辛苦,相信大家的付出病人是點滴在心頭的,更希望所有的改變都難不倒我們,惟有改變才能因應目前的大環境,讓我們再看看、再想想有沒有可簡化與調整的,一起創造更優質與幸福的職場環境。