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APLS!考照去(趣)!

奇美醫院 ❙ 5B ❙ 吳頌誼小組長

5B兒科病房主要收治4個月以上嬰兒至18歲的青少年,所以NRP(新生兒高級救命術)在5B的實用性不高(雖然至今沒有個案執行過…),而自己NRP的證照效期將至,故今年選擇報考APLS(高級小兒救命術),以增加自己的臨床救護能力。

以往NRP的考照方式,先是將所有學員在國際會議廳課室上課,再執行筆試,最後採取分組技術考,而APLS的考照方式主要採取”小組互動式教學”,再執行筆試,最後執行再分組技術考,因為證照別不同與上課方式不同,令我在考前有些忐忑不安…

在兒科病房工作幾年時間,加上幾次NRP證照的考照經驗,讓我對於APLS的內容不算太陌生,但因為適用年齡層的不同,課堂內容還是有些許差異,但是透過小組互動式教學(10-12人)的方式:課堂講授與實際操作練習,加上本院兒科醫師們的真實案例經驗分享授課,讓我可以對比自己照護過的個案,複習學理,上課時也不那麼有壓力、枯燥乏味,加上有3位台大醫院兒科醫師一同參與上課,課堂間跟大家也有些交流。

課程內容多元:包括兒童評估與團隊運作,兒童神經、呼吸、心血管急症,休克與藥物,插管氣道處置,兒童外傷急症…等,其中印象最深的一堂課是骨內注射(Intraosseous(IO)Access),骨內注射在兒科病房裡是接觸不到的,之前NRP的上課方式是講義上的文字,透過講師講授,加上自己的想像的概念,但這次主辦單位準備真的”雞腿”來當教具,並向急診借來了骨內注射槍,讓我們實作”打骨針”技術,這個技術在小兒加護病房或急診單位或許不新奇,但對於兒科病房的我來說,簡直就像發現新大陸一樣(很可惜沒留下實作照片,但可以跟大家分享講義內容…)。而重要的MEGA Code考試,心情實在忐忑,超真實情境題,投影布幕上跑著不正常的EKG,耳邊傳來心跳聲,接收考官訊息後執行一步步的救命任務,救回病人。組員間相互cover,超級給力,通力合作完成考試。

經過了很充實的2天APLS課程---課室、筆試與技術考,讓我順利地考取APLS的證照,增加許多臨床專業知識與技能,但仍盼望著孩子們都可以恢復健康,順利出院,APLS永遠不要派上用場…。

-照片取自台灣兒童急診醫學會「兒童高級救命術」一書

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