轉眼實習邁入尾聲了,這次綜合護理學實習是我二技第一梯實習,實習前我感到很焦慮,擔心做不好讓臨床教師們對我失望,所幸5A的臨床教師們各各富有教學熱忱,因此讓我心裡放下了重擔。
這次在臨床教師輔導下我得到更多獨立照護病人的機會,為我即將邁入職場前是個很好的銜接。在實習期間,令我最印象深刻的經驗是,第一天照護到一位乳癌的病人,因為癌症導致骨轉移,她的四肢肌力0級,因此影響到她的排便與排尿功能;在旁邊照護她的是一位年邁的父親,家屬沒有辦法自行幫忙更換尿布及協助翻身,但病人一直滲便,因此家屬一直出來找護理人員求助。當我和臨床教師走到這位病人身旁,病人一開口就跟我們道歉,覺得造成我們的困擾,而一旁的父親看起來相當無助,我發現臨床教師即便工作很忙,語氣還是很溫柔的安撫她說沒有關係,因為我們了解她的感受,所以不要覺得抱歉。我原本以為我們只是去協助換完尿布就會離開,結果臨床教師帶著我先去評估病人情形,我們觸診到她腹部很脹且無肛門反射,所以才會一直滲水便,也得知腹脹導致她食慾不好,而且她的臀部及肛門口周圍皮膚因為解便都浸潤破皮了,當下臨床教師立刻打電話醫師討論後,協助病人腹部按摩,並以手指把病人肛門解不出來的糞便都挖出來,細心的使用皮膚保護劑及乾紗布隔開肛門皮膚。過程中臨床教師也耐心的跟家屬解釋如何幫忙病人按摩、換尿布及傷口要如何護理,臨床教師也不斷肯定這位父親很盡心地照護病人,當下我看見那位年邁的父親因為護理師溫柔而堅定的語氣,原本面部緊繃的神情緩和了許多!
事後臨床教師也與我討論,當面對這樣的無法自主排便的病人時,我可以怎麼處理,讓病人可以得到更舒適的照護。而當我們評估到家屬沒有能力照護時,應該要進一步瞭解她的家庭及社會支持系統,需要時可以聯繫社工師尋求資源,這樣病人才能有最合宜完善的照護,也會減輕病人家屬很大的負擔。從這樣的事件中,我重新反思到護理的價值是什麼,我們不能只是打針、發藥和執行常規的工作的角色,如何落實全人照護相當重要,這也是我們護生所要培養的能力,也如同書上所說,不管我們在什麼位置上都應該要成為一個有溫度的人。
這段日子是我從一個實習生逐步邁向臨床護理師的過渡期,每次的實習經驗真的都是既辛苦又難忘的寶貴財富,謝謝臨床教師們經常引導我思考,透過思考我能舉一反三,這不僅能夠真正的學習到臨床知識,也能培養我批判性思考能力,學會如何解決問題。這次實習給了我一個很好的鍛鍊機會,步調快速的骨科可以讓我在匆忙的節奏中同時發現問題並且去解決,也為我護理師職涯佈置了一個很好的起點,未來我也會以更積極主動的工作態度、培養自己豐富深厚的護理知識以及更紮實牢固的技術,邁向屬於我的護理工作崗位。
