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兒科實習心得

中華醫事科技大學四護4C ❙ 陳宜欣 實習生

父母就像陶藝家,捏出一件名為孩子的藝術品,有著他們的DNA,映照著他們的愛,病童如有裂痕的藝術品,醫療人員扮演著修復師,護生的定位是許多人迷茫的,可以做什麼、做到什麼程度,我認為護生像金繼師,在裂痕上覆蓋著閃閃的金粉,讓病童及家屬對「生病」這件事的負向思考轉正,甚至幫助其去調整健康習慣。

在兒科,病童的感受會直接反應出來,當身體不舒服時,心也是最脆弱敏感的,在病童哭鬧或抗拒治療時,適當的運用治療性遊戲,將醫療行為轉化成病童能理解的方式,進而去接受治療,抑或是搭配兒童年齡發展,設計出可以讓家屬及病童一起參與治療的遊戲,例如:像是噴霧治療時跟病童說:「霧霧(噴霧)超人要進去這裡(肺)才能把壞壞趕跑(稀釋痰液)就不會痛痛了喔!」,還有抗拒聽診的病童可以先聽診家屬,讓病童明白此行為,或者讓病童持聽診器協助聽診,消除他的恐懼。

另外與家屬建立護病關係時,可以試著聊一聊平常的生活習慣,有助家屬理解於衛教單上生澀、艱深的詞句,幫助他們釐清前因後果,獲得信賴;例如有位泌尿道感染的病童,媽媽一直無法理解,身為家庭主婦的她,在孩子的生活起居及營養上,都已經是很用心在照料,為何還會泌尿道感染,感到挫折,我以衛教單上的照護指南「勤換棉質內褲」、「著透氣衣物」、「淋浴」來作為生活習慣的探討,詢問媽媽病童平時生活習慣,媽媽回應因為家住在大樓,衣服都在室內晾乾,病童最喜歡坐在泡泡浴盆裡玩玩具。從對談裡發現病童泌尿道感染的因素,有可能來自於一同盆浴的玩具藏污納垢、衣物又晾於室內(濕氣重、黴菌滋生率高),如此可回歸衛教的「淋浴」方式,且建議衣服可以盡量曝曬於陽光充足面或是使用烘衣機。

實習期間必定會遇到挫折,護生要做的是充足的專業學理準備,進而找到自己的定位,正向主動地去思考:「我是一個護生,我可以做什麼?」,不要被動的等待學習,抑或是感覺自己每天很辛苦,是呼來喚去的免費勞工,我常去思考我想在這個單位展現出怎樣的面貌,在兒科我結論出「護生一對一的照護時間多,善用時間來細膩的觀察,發現護理問題及個案或家屬的潛在性需求。」確信自己在這個環境中是被需要的,就會激發出學習的動力,學生的好處是可以問,問同學、問老師、問學姊、問醫生,等你充足的準備妥善了,再去病人單位,護生的價值是由自身創造的!

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