創造奇美的明天

心血管疾病目前仍占國人死因第二位，許多病人和家屬常常會問：「若患有心血管疾病，應該選擇藥物控制、心臟冠狀動脈繞道手術，還是透過心導管術置放血管支架比較好？」目前，心導管檢查仍是診斷心血管疾病之指標方法，臨床醫師透過冠狀動脈血管攝影，在做完檢查後，須立即判斷血管是否阻塞、阻塞的嚴重程度以及決定後續的治療方式，時間相當緊迫。而以三條冠狀動脈的狀況，根據SYNTAX Score（心臟解剖分數）的計算結果，作為建議進行導管介入打通或外科繞道手術是目前全球通用之依據，通常SYNTAX Score超過22分以上就被歸類為冠狀動脈阻塞複雜型，也是心肌梗塞的高危險群，應接受外科手術治療。

目前SYNTAX Score為廣泛用來衡量冠狀動脈病灶複雜度的指標，不管在臨床決策、診斷治療、研究或是品質指標都佔有重要地位，然而因SYNTAX Score的分析過程相對繁複，且目前缺乏自動化偵測之方法，導致其實際執行的比率仍少。

有鑑於此臨床問題之痛點，奇美醫院四年前與仁寶公司簽署合作備忘錄，雙方攜手開發心臟血管造影自動判讀系統，致力於推動AI精準醫療的實踐。透過數千張診斷性冠狀動脈造影圖像的訓練，成功研發出結合AI人工智慧與臨床醫療的心臟血管造影自動判讀系統。該系統整合了五個部分：自動血管類型分類、關鍵影像選擇、病變檢測、血管分割和定量冠狀動脈造影(QCA)。所有功能的的準確性都通過內部和外部獨立數據集驗證。

藉由和院內導管影像即時系統整合，可在兩分鐘內檢測冠狀動脈造影中的狹窄病變及其位置，讓醫師在完成導管檢查後，立即可以看到檢測結果。該系統更能將原本需要15-30分鐘判讀計算的SYNTAX Score分數，縮短到數秒內即可完成。根據臨床反饋問卷結果，總體滿意度超過80%。此系統不僅能第一時間判斷阻塞的位置、嚴重程度，作為預警醫療判斷的守門員，更大幅提升臨床工作效率進而優化醫療體系核心量能。目前，該系統已經有相關專利保護以及衛福部醫療器材認證(TFDA)，未來也將進一步在其他醫療院所進行實地測試，以驗證其臨床效能和對臨床判斷(decision making)和病人預後(Patients' outcome)的影響力!奇美醫院一直致力於以臨床目標為導向的醫學研究，洞見醫療領域優化契機。此次與仁寶跨領域的合作，期能為臨床工作帶來新的能量，造福冠狀動脈疾病之病人！