天使心 護理情~~IABP在7A團隊溝通經驗分享
某月某天在7A病房,每個人臉色凝重、神情焦慮,什咪?IABP(驚恐的表情)!原來是鄭主任有個等待「有心人」(接受心臟移植) 的病人要轉過來,那IABP就是傳說中─「主動脈氣球幫浦」啦!
天啊!這下可把從沒照護過IABP的我給嚇壞了!是什麼理由讓他(捨I【愛】選W【我】=捨棄ICU選擇Word)轉到病房啊?原來是鄭主任體恤病人及家屬在ICU期間等待心臟過程太漫長了,加上經濟考量、方便家屬支持及陪伴等原因,而想出的方法。天使們能瞭解鄭主任的好意,也了解這麼做是為了病人好,但心裡很掙扎、壓力很大,一方面希望病人能夠得到好的照護,另方面擔心我們沒有相關的照護經驗,該如何照護好病人呢?
回想3月6日,從早上交接班後,馬不停蹄地測量生命徵象、給藥、打點滴、衛教,傷口換藥、清理床鋪與鋪床、接新病人等。正想趁空檔祭祭我的五臟廟時,阿長突然呼喊:「麗華!9A等等3AI IABP病人要轉出喔!」,剎那間腦筋突然停格!一群人大陣仗的推著大床及IABP入住,心都在顫抖著,每位天使的雙眼像打了腎上腺素,個個睜大雙眼像佈滿的血絲死盯著它(IABP)直至交班結束,我心中開始浮現對機器與病人照護的不安全感,怕自己漏了哪些環節,怕幫浦警報器突然響起,這種不安全與不穩定感,真的一刻都無法鬆懈。之後的幾天,每位照護 IABP的主護,沒有一個情緒穩定的,免不了的緊張、焦慮、沒安全感,一上班就通通上身,幸好單位主管懂得體恤我們,照護人力比也稍做調整,否則,連護師也要掛病號了!
7A天使們的勇敢精神,硬著頭皮,互相加油接續照護!這時科督導及單位阿長與鄭主任做過溝通後,緊鑼密鼓地安排了一系列主動脈氣球幫浦(IABP)、左心室輔助設備(LVAD)相關照護的課程。過程中,非常感謝3AI麗文姐及鄭伯智主任,讓我們從一知半解到瞭解幫浦的運作方式、機器的操作及照護,從陌生、熟悉到可以放心照顧病人(單位一連照護三床IABP,還有LVAD,您說能不熟悉嗎?)。
就在4月6日這天的小夜班,我突然收到阿清伯的呼叫:「啊喲!我ㄟ腳好痛,好麻!」,此時,我的頭皮發麻了!心情Down了!心想:不會吧!阿伯放置IABP的肢體麻痹了?有這麼幸運的嗎?立刻Call out 給鄭主任,又是一陣忙亂,一轉眼不到15分,我們運用極棒的TRM互助精神,像極了電影情節,家屬緊急趕到,我與學妹推著大床與鄭主任攜手合作將人及機器送入開刀房。啊!不平靜的一夜,就這樣鐵腿地渡過。
阿清伯前後共住了三個月,已成了單位的「班長」了,這些日子大家在阿清伯的身上,學到他的樂觀與開朗、堅定與信心,終於在6月16日,阿清伯等到睽違已久的「心」上人了!全員集氣為他禱告、祈福,大伙兒既興奮、又擔心、殷殷期盼明清伯能順利完成心臟移植手術。時間滴答、分秒的流逝,終於傳來好消息,阿清伯平安順利完成手術,轉至加護病房觀察,我們團隊也見到了家屬的笑容,這一切都值得了。
歷經過衝突期、接受期、到現在的適應期,一路走來,人員從反彈、害怕、緊張、惶恐與不知所措,到知識的增進、壓力的承受,直到得心應手的照護。所有一切並非偶然,7A各位姐妹們迎接挑戰的抗壓精神真的值得鼓勵,很欣慰大家在人力不足下,還能互相支持鼓勵、咬緊牙根的奮戰下去。一路過來,大家的努力付出及抗壓調節,是筆墨無法形容的,這一切我們都撐過了,7A夥伴們!妳們真的很棒!
