掌握健康主動權 定期篩檢保平安
- By 奇美醫院 郭行道｜院長室 醫療副院長/肝膽科 主任
- 王美仁｜家庭醫學部健康促進組 組長
- 李凰蘭｜癌症中心 組長
門診資訊
奇美醫學中心連續兩年榮獲「乳癌篩檢效率王」及「疑癌追緝王」
癌症連續蟬聯國人十大死因第一名長達41年，我國政府持續推動癌症防治計畫以期增進國人健康，達到早期發現、早期治療之目的。臺灣是全球少數由政府補助五項癌症篩檢的國家。依據最新衛生福利部110年癌症登記報告，全癌症之侵襲癌粗發生率為每10萬人口520.90，其中男性為 550.36，女性為 492.00。相比於民國109年的121,979個案，民國110年的全癌症個案數減少至121,762人，下降了217人，降幅為0.18%。
奇美醫學中心配合國家政策推動「全方位癌症防治策進計畫」，從過去的推廣四大癌症篩檢服務，包含：大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌等，自111年7月起新增肺癌篩檢，自民國108至112年，五癌篩檢人次已超過170,183人次；其中發現3,140位癌前病變或罹癌個案。
奇美醫學中心更多次獲得來自國家的肯定，分別於108年與109年連續兩年榮獲國民健康署頒發本院為乳癌篩檢效率王醫學中心第一組第一名，以及110年疑癌追緝王三癌醫學中心第一組第一名。
在癌症病友中，發現有許多個案是符合癌症篩檢條件與年齡，但未定期或常規進行篩檢，等到有明顯症狀，診斷為晚期癌的遺憾。這也是奇美醫學中心長期積極推動各類高風險族群，例如：大腸癌篩檢主要針對男性，而口腔癌篩檢則專注於有吸菸和嚼檳榔的民眾，乳癌及子宮頸癌篩檢則著重於3年以上甚至7年以上等久未執行篩檢的婦女等，進行篩檢的主要原因。
癌症海嘯的迎戰準備疫情後的癌症危機四伏
109-110年受到COVID疫情影響，民眾減少出入公共場所和非必要緊急性的醫療，進而影響癌症篩檢的人數也大幅減少。相較108年疫情發生前，110年在5月19日政府宣布三級警戒區間，癌症篩檢人次更是僅有2,130人次，是疫情發生前篩檢人次的一半；奇美醫學中心兩年間，推估符合篩檢資格者約將近1萬2千人未進行癌症篩檢，其中以奇美醫學中心大腸癌篩檢情形為例，推估2年約減少6,500人執行糞便潛血檢查，以近三年透過篩檢發現癌前病變或癌症的情形估算大約每28-33人可找出一位癌前病變或癌症個案，所以推估恐約有233人為癌前病變或罹癌而未能發現，後續對於個案本身和其家庭都將是沉重的負荷。慶幸的是，在疫情趨緩後的111-112年，醫院積極透過各類宣導活動，也使得癌症篩檢的人數也逐漸回升至疫情前。
早期發現 早期確診 存活率越高
依世界衛生組織及實證醫學證明，四項防癌檢查（子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查），可有效降低癌症死亡率及提高存活率。
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疫情期間於醫院外圍增設腸來速，減少民眾進出醫院，增加篩檢意願
衛生福利部國民健康署統計資料分析顯示，定期接受口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣的男性26%口腔癌死亡風險；每2年1次糞便潛血檢查可降低35%大腸癌死亡率；子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率；每2年1次乳房X光攝影檢查可降低41%乳癌死亡率。
在奇美醫學中心歷年診斷確診為罹癌病人中，我們也發現如果能在符合篩檢條件且未有明顯症狀時定期進行篩檢，其存活率皆高出許多，所以為能加速篩檢陽性個案能夠進行確診，奇美醫學中心提供綠色通道，包括：確診轉診號和保留進行確診的大腸鏡名額，減少民眾等候時間。
打破傳統界限，開創醫療新未來
奇美醫學中心在致力於癌症防治的道路上不斷前行的同時，也正積極拓展對未來醫療趨勢的探索，特別是將「無牆醫院」的概念放入規劃策略中。「無牆醫院」不僅是一種概念上的突破，更代表著對傳統醫療模式的深度革新。它通過整合遠程醫療、居家照顧和社區健康管理等多樣化服務，突破了傳統實體醫院的限制，將醫療服務延伸至民眾的日常生活中，使之更加靈活、觸及更廣泛的範圍。
在「無牆醫院」的模式下，醫療服務不再受限於面對面的互動，而是能夠提供更加個性化、持續性的健康管理。這種服務模式的創新，例如：透過預先郵寄腸篩管以方便就診時繳交、通過郵寄報告或是利用乳房攝影X光巡迴車到社區提供服務等，都是讓病人不受地理距離的限制，為民眾提供更便捷的醫療服務。
奇美醫學中心期待透過這種革新的模式，大幅提升癌症篩檢的涵蓋率與效率，實現早期發現、早期治療，從而顯著提升民眾的健康和生活品質。這一切都為展現奇美醫學中心對於未來醫療發展方向的深刻洞察和不懈追求。
臺灣是世界上少數完整補助五癌篩檢的國家鼓勵民眾積極參與
國民健康署自民國99年起全面推廣四大癌症篩檢服務，111年起更加入肺癌篩檢，是世界上少數完整補助五癌篩檢的國家，民眾應多加善用，以達早期發現、早期治療之目的。奇美醫學中心呼籲，民眾只要符合以下條件者：50-75歲兩年內（含首次篩檢）未做糞便潛血檢查之民眾、30歲以上（含）有抽菸或嚼檳榔者二年內未做口腔黏膜檢查之民眾、45-70歲兩年以上未做乳房X光攝影檢查之民眾、30歲以上（含）本年度尚未做子宮頸抹片檢查之民眾以及具肺癌家族史50至75歲男性或45至75歲女性，且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾，或是年齡介於50至75歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸民眾，皆可免費進行癌症篩檢。
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疫情趨緩後，醫院積極宣導各類癌症防治之重要性（國際乳癌防治月宣導活動）
