Bệnh nhân giai đoạn cuối do tiến triển bệnh tật, nhân tố điều trị hoặc sự xâm nhập tế bào ung thư v.v…, khiến bệnh nhân phát sinh các biến chứng như hôi miệng, viêm, loét, nhiễm trùng vòm miệng, khô miệng v.v… Tiến hành chăm sóc răng miệng chính xác, có thể giảm thiểu biến chứng răng miệng của bệnh nhân và duy trì làm sạch, vệ sinh, dễ chịu cho răng miệng.

Chăm sóc răng miệng nói chung

• Đánh răng là phương thức chăm sóc răng miệng tốt nhất, bệnh nhân phải đánh răng bằng bàn chải lông mềm dành cho trẻ em sau 3 bữa ăn và trước khi đi ngủ, nếu bệnh nhân thể lực kém, thì ít nhất đánh răng sáng tối, súc miệng sau 3 bữa ăn.
• Dùng đèn pin kiểm tra kỹ răng miệng trước khi đánh răng xem có tổn thương, khô nẻ, tảo lưỡi, đốm trắng, cặn đờm v.v…
• Sử dụng bàn chải bọt biển hoặc bàn chải lông mềm dành cho trẻ em chấm vào dung dịch nước súc miệng hoặc nước trà xanh làm sạch răng và lưỡi cho bệnh nhân, bắt đầu từ trên xuống má trong bên phải, độ tiếp xúc giữa bàn chải và mặt răng là 45 độ, gồm lợi và 2 chiếc răng đánh đi đi về về 10 lần.
• Sau khi đánh răng xong, cho bệnh nhân dùng nước súc miệng.
• Nếu bệnh nhân có răng giả, thì phải lấy răng giả ra và dùng nước lạnh, bàn chải lông mềm đánh rửa, vòm miệng cũng phải làm sạch, sau đó súc miệng, khi không dùng răng giả tì phải ngâm trong nước lạnh.


Bàn chải và mặt răng 45~60 độ



Dùng bàn chải bọt biển



Dùng lọ xịt nước làm ướt vòm miệng



Đắp vải xô ướt thấm nước muối sinh lý lên miệng

Chăm sóc răng miệng đặc biệt

• Khô miệng
• Thường súc miệng có thể tăng độ ẩm cho vòm miệng, hoặc sử dụng bình xịt nước xít nước lọc hoặc nước trà xanh vào trong miệng.
• Có thể ăn thức ăn kích thích nước bọt hoặc tăng độ ướt cho vòm miệng, như: nước chanh ép, kẹo cao su không đường, trần bì, mơ, đá nước hoa quả hoặc ngậm viên vitamin C v.v…
• Sử dụng nước bọt nhân tạo tổng hợp, ngậm đá vụn hoặc sử dụng gel rang miệng.
• Bôi kem dưỡng môi để chống nứt nẻ.
• Bệnh nhân ý thức không rõ ràng và há miệng để thở có thể sử dụng vải xô thấm nước muối sinh lý đắp lên miệng bệnh nhân, để gia tăng độ ẩm của niêm mạc.
• Hôi miệng
• Vệ sinh sạch sẽ răng miệng (đánh răng).
• Sử dụng nước trà xanh súc miệng có thể khử mùi hôi.
• Trường hợp đường tiêu hóa xuất huyết thì cố gắng cầm máu.
• Viêm miêm mạc răng miệng
• Khi chăm sóc răng miệng nói chung sau 3 bữa an và trước khi ngủ, sử dụng nước muối sinh lý súc miệng có lợi cho tổ chức mô thịt, thúc đẩy lành vết thương, cải thiện viêm lợi và hôi miệng.
• Thức ăn không thể quá chín, tránh thức ăn tính axit hoặc kích thích.
• Có thể ăn kem tươi, pudding, thạch aiyu.
• Loét vòm miệng
• Tránh ăn thức ăn vị chua hoặc cứng thô.
• Sử dụng sữa chua có thể giảm thiểu kích thích phần loét.
• Có thể dùng nước lọc ngâm lá bạc hà và kỷ tử, để nguội sau đó súc miệng, có tác dụng giảm đau.
• Có thể yêu cầu bác sĩ lập đơn thuốc bôi, hoặc tự mua Xylocaine súc miệng, để giảm nhẹ cảm giác đau nhức, không được dùng trước bữa ăn, phòng ngừa vấn đề nuốt nhầm.
• Không được dùng nước súc miệng Parmason, cần có sự hướng dẫn của bác sĩ dinh dưỡng.
• Nhiễm trùng nấm Candida rang miệng
  Niêm mạc miệng hoặc lưỡi của bệnh nhân có đốm trắng, niêm mạc miệng khô sưng đỏ, đau nhức.
  ※Sau khi chăm sóc răng miệng nói chung, ngậm thuốc Mycostatin theo hướng dẫn của bác sĩ, ngậm 5~8 phút, sau đó nuốt.
• Bệnh nhân suy nhược, không thể há miệng hoặc u bướu miệng.
• Có thể vừa dùng ống tiêm chân không nối kim mềm số 20 hút nước súc miệng hoặc nước trà xanh rửa vòm miệng, vừa dùng ống hút đờm hoặc máy hút nước bọt để hút nước súc miệng sau khi rửa vòm miệng.
• Tảo lưỡi
• Làm mềm tảo lưỡi: Làm mềm tảo lưỡi trước
• Lát dứa tươi: Chứa enzyme phân hủy protein, có thể thái lát nhỏ đông lạnh sau đó ngậm vào miệng.
• Sủi Vitamin C để trên lưỡi cho tan.
• Bột soda thêm nước ấm ~1 thìa bột soda thêm 2ml nước ấm, sau khi rửa sạch dùng nước dội sạch nước soda.
• Cạo bỏ tảo lưỡi: Dùng máy cạo tảo lưỡi, vải xô hoặc que bọt biển dùng cho răng miệng.