麻醉部
| 衛教單張編號：A7760014 | |
超音波導引神經止痛術
By 麻醉部 | March, 2023
術後急性疼痛控制
安全．快速舒緩疼痛
加速恢復
提升術後生活品質
加速恢復
提升術後生活品質
什麼是神經止痛術？
神經止痛術是以局部麻醉劑為主的止痛方式，將局部麻醉劑打入支配手術部位的神經周圍，使手術部位暫時性麻木，此種方式可以針對四肢或是身體某區域進行止痛，使病人甦醒後疼痛程度降至最低，除了可以用來減少手術後的疼痛外，也可以減少手術中的全身麻醉用藥，縮短手術後復元時間。
使用神經止痛術的好處
- 神經止痛術能針對手術提供高品質的止痛服務，能夠使病人在手術後更快下床活動，並且縮短手術後復原時間。
- 由於疼痛減緩，減少了嗎啡類止痛藥物的使用，亦減少藥物相關的副作用，如：頭暈、噁心嘔吐、皮膚發癢等等。
超音波導引神經止痛過程
作法
- 神經止痛術能針對手術提供高品質的止痛服務，能夠使病人在手術後更快下床活動，並且縮短手術後復原時間。
- 由於疼痛減緩，減少了嗎啡類止痛藥物的使用，亦減少藥物相關的副作用，如：頭暈、噁心嘔吐、皮膚發癢等等。
優點
- 增加止痛效果及滿意度。
- 超音波導引，可辨認神經位置，確保效果且可減少神經傷害可能。
- 減少全身性止痛藥用量及副作用。
禁忌症
- 穿刺部位皮膚或深層組織有感染者
- 有出血傾向或正在接受抗凝血劑治療者。
- 對局部麻醉藥過敏者。
奇美醫院超音波導引神經止痛術醫療特色
- 由麻醉醫師與疼痛護理師組成急性疼痛照護小組，給予專業疼痛照護。
- 每日到病房查訪，評估疼痛治療效果。
- 輔以適當的止痛藥物，進一步使疼痛獲得控制。
- 上圖為超音波輔助進行肩臂神經止痛所見之細針（箭頭處）在神經位置（虛線範圍）周圍注射局部麻醉劑（雙箭頭所在黑影區）。
- 奇美醫院施行神經止痛均以超音波來輔助精準定位。
常見的問題
神經止痛術的安全性如何？
任何的醫療處置都有相關的風險性，但是超音波導引神經止痛導致的嚴重併發症的風險非常小，如同所有的侵入性治療，注射處有局部感染或者血腫的可能，少數病人（＜1%）在藥效過後仍有麻木的感覺，在數周後會自己恢復。永久性神經傷害的發生率極低（約1/5,000~1/30,000），本院使用超音波來輔助注射，能更進一步減少神經損傷之可能。
局部麻醉藥物有沒有副作用呢？
任何藥物都有罕見過敏之可能，醫師會詢問是否有局部麻醉藥相關的過敏史。
然而如果在注射後，覺得自己舌頭有金屬味或者麻木、耳鳴等症狀，請通知醫護人員做進一步的處理。
費用
中長效型局部麻醉劑在單次注射後，約可提供8-12小時的止痛效果，目前為自費項目。
若有實支實付醫療保險，通常可以給付（請洽詢您的保險專員）。
如何提出申請
請向麻醉前評估門診或病房護理師告知使用之意願，經麻醉醫師評估後，填妥使用及自費同意書。
～諮詢電話～ |