麻醉部
| 衛教單張編號：A7760011 | |
疼痛科超音波導引再生療法
By 麻醉部 | Febtuary, 2023
再生療法（Prolotherapy, 增生療法）
再生療法是一種將「再生劑」(能夠幫助人體自我修復的物質) 注射到神經旁、筋膜間、肌腱、韌帶等軟組織，促進人體修復的注射技術。
- 治療原理：因為以上部位血流較少，修復力差，一旦受傷，較難痊癒，但是給予適當刺激（注射再生劑誘發適度的發炎反應），可啟動人體自我修復反應，改善疼痛及增強軟組織強度，達成修復功效。
- 治療項目：治療神經痛、神經筋膜痛、肌腱炎、韌帶拉挫傷（如：頸肩痛、頸源性暈眩、足底筋膜炎）、脊椎周邊韌帶損傷與脊椎術後剩餘痛等。
為達成精準治療，需在影像導引下施行（如：超音波導引）。
再生療法注射物與治療特點
- 注射物：採用葡萄糖水或PRP（自體高濃度血小板血漿）注射。與傳統注射（用類固醇及其他消炎藥）不同。
- 注射針數：依受傷部位及嚴重度做數個點注射。
- 注射次數：一個療程需3-4次注射。每一部位約需1-2個療程。
- 注射間隔：依照不同病因及嚴重度而有不同，一般2-6週施打一次。
- 治療效果：急慢性損傷與個人反應有差別。
再生注射的有效關鍵：「注射位置」與「注射物」 。
當醫師對於病情的「診斷」不完全相同，可能選取的注射位點就會不同，療效自然也不同。
葡萄糖液與PRP比較
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| 注射物 | 葡萄糖液 | PRP（自體高濃度血小板血漿） |
|---|---|---|
| 見效時間 | 快（約1-2周） | 慢（約2-8周） |
| 效果 | 好 | 極佳（約3-4倍） |
| 效果持久性 | 普通 | 優 |
| 安全性 | 高 | 高 |
| 副作用 | 注射處短暫腫脹疼痛約3~7 天 | 注射處短暫腫脹疼痛約3~7 天 |
| 自費價格 | 約3000元/次 | 約18000元/劑 |
再生療法，前置準備
病人血液營養狀況檢查
醫師根據病狀，檢測可能相關者，如：鋅、鈣、鎂、葉酸、B12或自費項目的VitaminB1、B2、B5、B6、C、D、E、Omega-3、硒等
依檢查結果，精準補充維他命等營養素（至少2-4週），以強化療效
注射當日早上，若有服用抗凝劑病人，建議暫停一次為宜。
注射當日，請著寬鬆衣物，方便注射前後的衣服穿脫。
治療後注意事項
- 繼續補充營養素（如：蛋白質及維他命等），有助於神經與組織修復，強化療效。
- 注射治療後，注射部位可能有短暫腫脹疼痛數天，或有瘀青情況，此時應休息並可服用普拿疼以緩解疼痛。
- 注射後，三天內不可服用魚油；一週內不可使用消炎止痛藥或類固醇類藥物，無論口服、擦、貼都不宜使用。（若有牙醫看診，請告知牙醫師並與牙醫師討論）
- 注射後，三天內不可熱敷、不可泡 熱水澡/溫泉；不可按摩/推拿注射處。
- 疼痛減緩後，約 3~7 天可開始做一些簡單的活動，（時間/運動量減半），約兩周可逐步回復正常活動，可配合復健與運動治療。
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