心臟血管外科
| 衛教單張編號：A7580115 | |
心臟術後病人照護注意事項
By 心臟血管外科 | July, 2024
住院期間
- 手術後身上若有放置引流管時，需注意管路勿拉扯或壓折。
- 若出現咳嗽不止、傷口疼痛、呼吸喘、夜間入睡困難、夜間頻尿2次以上、便秘／腹瀉2天以上、喝水嗆咳等不適症狀時，請告知醫護人員。
- 勿閉氣用力解便，以免增加心臟負擔。
- 遵循醫師飲食醫囑，紀錄飲食量及飲水量。
- 保持規律作息，擁有充足睡眠、心情愉快且輕鬆，避免生氣、緊張，以減少心臟負擔。
- 勿自行觸碰生理監視儀器面板，當機器發生聲響時，請通知醫護人員協助處理。
- 咳嗽時可用雙手環抱胸部、枕頭支撐傷口（圖一），避免傷口拉扯導致疼痛，若疼痛無法緩解時可通知護理人員協助處理。
- 勿執行擴胸運動（圖二），以免傷口拉扯與出血風險。
- 執行心肺復健運動
- 手術後肺部換氣量會減少，導致不易咳痰，可使用呼吸球（圖三）或執行深呼吸吐氣運動促進換氣量增加，達到心肺復健運動。
- 從加護病房轉出首次下床時，需由護理師評估後才可下床活動。
- 病人需視自我身體狀況酌量運動，下床活動時可採漸進式下床，並逐漸增加步行距離與頻次。
- 當運動時出現胸悶、呼吸喘、頭暈，須立即停止活動，並通知醫護人員評估。
- 若有心理或社會資源協助，可主動諮詢本院社福部，或由護理師協助轉介。
圖一
圖二
呼吸球使用
藉由呼吸訓練運動行有效呼吸，清除肺部痰液，以達到肺部擴張的效果（圖三）。
- 採半坐臥或坐姿，呼吸訓練器（呼吸球）直立放於正眼前。
- 一手固定吸管，一手將呼吸訓練器直立好。
- 先由嘴自然的呼口氣後，雙唇緊閉含住呼吸訓練器之口含器（咬嘴）。
- 配合深呼吸訓練運動，以平穩之速度由嘴吸氣後，使呼吸練習器內的浮球被吸上來，至少維持3~5秒，再由嘴緩慢吐氣，放鬆休息後，再反覆進行訓練。
- 扣除睡眠、休息及進食前後1小時，建議每小時練習10~15分鐘，每分鐘練習5~6次。
- 若有頭暈、胸悶、胸痛、心悸或很喘時，應減緩或暫時停止運動。
- 使用後將口含器（咬嘴）清洗並甩乾，放置收納盒內。
圖三
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