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衛教單張編號：A7555004

燙傷病人復健須知

By 燙傷中心 | July, 2024

燙傷病人復健目的

一、防止關節僵硬

燙傷後長時間不動，會導致關節僵硬，影響未來日常生活活動度，故復健運動可以保持關節活動度。

二、減少疤痕攣縮

燙傷部位在癒合過程可能會形成疤痕組織，導致皮膚受拉扯而影響活動度，透過復健運動能減少疤痕攣縮。

三、增強肌肉力量

燙傷受傷部位肌肉透過復健運動執行，能夠增加肌肉力量，進而恢復正常功能。

四、促進血液循環

運動能夠促使血液循環，對於傷口修復有極大的幫助。

五、減輕疼痛和不適

在緩解肌肉僵硬過程或許會有些微不適感，但隨時間推移及肌肉力量逐漸恢復，會讓您感受更加舒適。

燙傷復健之心理支持

一、家屬方面

燙傷病人在復健的過程中可能會遇上許多問題，如：易養成日常生活的依賴性、疼痛導致肢體活動意願低或重新面對社會的種種煎熬，故需要家屬的陪伴與支持，及不斷地付出愛心與耐心來鼓勵他們。同時，治療師需要家屬的配合，以確實監督病人執行復健運動，方能確保復健的成功。

二、病人方面

除家屬的支持外，病人的配合持續力、耐心與恆心是最重要的。復健運動並非一、二天之事，而是需持久執行，唯有如此病人才能早日恢復日常生活能力與重回工作崗位。

擺位的技巧與復健運動

愈舒服的姿勢，愈容易產生攣縮。所以擺位的技巧與復健運動最大的原則在於對抗疤痕攣縮的方向。每個運動每回做15-20次，每日至少做三次。當伸展運動至受限角度而感到緊繃或疼痛時，要在此時停留10~15秒，不可因疼痛而放棄持續運動

各部位燙傷的擺位及復健

一、頸部

擺位：頸部前有燙傷時，不可使用枕頭，臥床時頸部應保持過度伸展的姿勢，可用毛巾捲成捲軸，置於肩部，保持頸部過度伸張（圖1）。

運動：頸部有傷口時，頭部往後仰，再扶正，不斷重複同樣的動作（圖2）。頸部右側有傷口時，做偏左再正中的運動，即轉頭向左側的動作。反之則相反（圖3）

二、肩關節

擺位：腋下有燙傷時，肩膀保持在90度外展及外旋的姿勢（圖4）。

運動：腋下有傷口時，應多做外展的運動，平躺時，把手放在頭下，使腋下成90度的姿勢（圖5）。胸、肩部有傷口時，做水平外展的動作（圖6）。

三、肘關節

擺位：腋下有燙傷時，肩膀保持在90度外展及外旋的姿勢（圖7）。

運動：腋下有傷口時，應多做外展的運動，平躺時，把手放在頭下，使腋下成90度的姿勢（圖8）。胸、肩部有傷口時，做水平外展的動作（圖9）。

四、手部關節

擺位：最安全的姿勢手腕背曲30度，掌指關節彎曲70度，近端指關節及遠端關節保持全直。拇指保持在外展及對掌的姿勢，避免指間關節過度伸長展（圖10）。

運動：手腕背側有傷口時，做手掌屈曲動作（圖11）。手腕腹側有傷口時，做手掌背屈動作（圖12）。手的雙側有傷口時，做側偏的動作伸展疤痕（圖13、14）。手部虎口有傷口時，多做大拇指外展的動作（圖15）。手部有傷口時，整隻手部做外展、內收的動作。(圖16、17、18）手部有傷口時，做手指運動，如對掌的動作（圖19、20）。