泌尿外科
衛教單張編號:A7530119 | |
腎臟、輸尿管切除術之住院及居家注意事項
By 泌尿外科 | August, 2024
住院注意事項
※住院當天
- 填寫手術及麻醉同意書,護理師會為您解說手術前後之衛教,並提供手術後復健活動影片觀賞,術後早期下床促進您術後恢復。
- 晚上九點會協助您少量灌腸。
- 手術日當天凌晨00:00以後不能吃任何的東西(包括:開水、香菸、檳榔),但仍須以醫師告知禁食的時間為主。
- 住院期間若有心理或社會資源需協助,可主動諮詢本院社服部或由護理師協助轉介。
※手術當天
- 更換手術衣,取下所有物品(活動假牙、隱形眼鏡、飾物及金錢等)。
- 護理師會為您注射點滴以補充水份,請在病房等候送開刀房時間的通知。
- 手術後,護理師會依醫師規定告知可以進食的時間。
- 手術後,若傷口疼痛請告訴護理師,依醫囑為您注射止痛劑。
- 手術後您身上會有管路存在,請注意管路安全。
- 若有需要會請您購買束腹帶,減輕腹部震動,減少疼痛。
※術後第1~3天
- 若可進食時,建議採漸進式飲食:少量開水(每小時30~50cc)→流質(果汁、米湯)→軟質(稀飯)→普通飲食。
- 若您體力許可,護理師將依據復健活動依序執行運動內容,若因疼痛受到限制會為您施打止痛劑後,請您盡量配合活動進度。請先坐於床緣,待無頭暈情況才可下床。
- 請每1-2小時進行幾次深呼吸、咳嗽練習,有助於清除肺部分泌物,防止肺炎發生,在練習時請雙手按住傷口,減緩疼痛不適。;另外,可執行抬臀運動來促進腸蠕動、血液循環、肌肉收縮。
- 若為縫線傷口,專科護理師或護理師會協助消毒傷口每日一次;若傷口使用防水凝膠不須每天換藥,請注意不可搓揉以避免凝膠脫落無法保護傷口,並以沐浴代替泡澡。
- 請每日執行導尿管清潔,並隨時保持清潔乾燥。
- 可提尿袋及引流袋下床活動,尿袋及引流袋不可提高超過下腹部,預防逆流性感染。
- 隨時保持尿袋及引流袋清潔,勿置放於地上;廁所馬桶旁的牆上有掛勾,協助有尿袋病人於廁所時懸掛尿袋。
- 導尿管及引流管會由護理師妥善固定,會留取適當長度給予活動,活動時請注意避免拉扯。
※術後第4~7天
- 採高熱量、高蛋白質飲食,如:魚、肉、豆、蛋、牛奶;避免辛辣、刺激性、油炸食物。
- 多攝取維生素C蔬果,如:蘋果、奇異果、蕃茄、番石榴、蔓越莓汁。
- 每天飲水2,000~3,000cc,夜間盡量少喝,以免影響睡眠品質。
- 勿做劇烈運動、勿做閉氣用力的動作,如:用力解便、提重物。
- 醫師會依引流管引流情形,為您移除引流管或尿管。
- 尿管移除後,請逐次解三次自解尿存留於尿壺或尿桶內,給予護理師觀察尿量及顏色。
- 住院天數會依照您恢復情況而定,一般約4~7天。
居家照顧之注意事項
※飲食
- 採高熱量、高蛋白飲食,如:魚、肉、豆、蛋、牛奶。
- 避免辛辣、刺激性、油炸食物。
- 多攝取維生素C蔬果,如:蘋果、奇異果、蕃茄、番石榴、蔓越莓汁。
- 每天飲水達2,000~3,000㏄。
※活動:手術後三個月內不能提重物或做使腹壓增加之活動。
※日常照護
- 選擇柔軟吸汗寬鬆之衣服,以棉質為佳。
- 術後幾週內,傷口疼痛、疲倦為正常現象。
- 注意血壓及體重的變化。
※傷口照護
- 傷口周圍保持清潔。
- 一般縫線傷口保持乾燥,每日使用優碘棉籤消毒(自內往外環形消毒,約5公分),待優碘揮發消毒後,使用生理食鹽水環形擦拭優碘(自內往外環形消毒,約5公分),直到傷口結痂癒合,期間以擦澡方式清潔身體,勿淋浴。
- 若傷口使用防水凝膠請注意不可搓揉以避免凝膠脫落無法保護傷口;移除引流管傷口會在出院前更換防水泡棉敷料,若無滲濕返家不須換藥,並以淋浴代替泡澡。
※管路照護:若因病況需攜帶導尿管或引流管返家,會由護理師教導傾倒技巧及清潔方式,引流管需紀錄每天引流量,提供醫師回診時判斷移除管路時機。
門診追蹤
依醫師指示按時回診,第一次回診由護理站協助預約掛號。
特殊注意事項
※如有以下情形需立刻返院治療:
- 體溫高於38.5℃。
- 出現傷口紅、腫、熱、痛、異常分泌物。
- 解血尿。
- 血壓過高、腹部劇痛、體重增加、尿量減少時。
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