泌尿外科
| 衛教單張編號：A7530110 | |
經皮腎造瘻引流管留置之居家注意事項
By 泌尿外科 | August, 2024
合併症影響：
未妥善照護可能演變為泌尿道感染，包括腎臟炎或尿路敗血症。
藥物使用注意事項：
不可自行調整劑量、次數或停藥，以免產生抗藥性。
活動、運動事項：
- 避免劇烈運動（如：跑步、打籃球...等）以預防腎造瘻引流管牽扯，且活動前須將引流袋配合別針固定於衣服上。
- 引流袋量不可大於1/2量，避免負重產生管路滑脫之危險性。
- 引流袋若髒污或沉澱物多時，可視情況更換，如無以上情形，則引流袋每隔7-14天更換即可，並於引流袋上註明更換日期。
腎臟導管照護：
- 腎造瘻引流管護理：使用優碘棉籤消毒（自內往外環形消毒，約5公分），待優碘揮發消毒後，使用生理食鹽水環形擦拭優碘（自內往外環形消毒，約5公分），並以防水薄膜覆蓋傷口處，若無滲濕，則7天更換則可。
- 固定腎造瘻引流管之膠布黏貼處須每日更換，預防皮膚受損。
- 若感覺腰部脹痛，小便未流出時，請先輕擠壓腎造瘻引流管，以利血塊或分泌物流出，若仍未改善請回院就診。
飲食注意事項：
- 酸化尿液，主要調節尿液PH值，予預防結石、尿道感染，攝取酸性食物及大量維生素C飲食。如：梅子、李子、蔓越梅汁。
- 減少食用碳酸飲料、咖啡、奶製品、酒精。
日常生活照護：
- 鼓勵病人多喝水，若無特殊限制（例如：心臟病）應達3,000㏄/天以上。
- 保持每日尿液量達2,000㏄/天以上。
- 以淋浴取代盆浴。
- 若因服用藥物後，尿液呈橘紅色為正常現象。
- 觀察尿液及引流管顏色、量、味道、尿液是否混濁。
- 住院期間若有心理或社會資源需協助，可主動諮詢本院社服部或由護理師協助轉介。
門診追蹤：
依醫師指示按時回診，第一次回診由護理站協助預約掛號。
特殊注意事項：
出現下列情形需立刻返院治療：
- 體溫高於38.5℃。
- 腎造瘻引流管傷口處出現膿性分泌物或大量滲濕。
- 出現尿液混濁、引流不通暢、血尿、嚴重腰痛等症狀。
- 腎造瘻引流管阻塞處理無效時。
～諮詢電話～ |