神經外科
| 衛教單張編號：A7520103v | |
Chăm Sóc Tại Nhà Sau Phẫu Thuật Mở Khí Quản
氣切之居家護理(越南文)
氣切之居家護理(越南文)
By 神經外科、6A病房 | July, 2024
Phẫu thuật mở khí quản là gì?
Là mở một lỗ thông ở khí quản phần cổ, đưa ống khí quản vào để duy trì sự thông suốt cho đường hô hấp.
Chăm sóc tại nhà
- I. Chuẩn bị đồ dùng:
- Betadine tan trong nước, nước muối sinh lý------------------------------nhiều chai
- Keo giấy 3M và băng 5 phân hoặc băng cố định-----------------------------mỗi loại vài cuộn
- Que bông vừa, băng gạc Y----------------------------------------------mỗi loại vài gói
- Nồi---------------------------------------------------------tùy yêu cầu cắt
- Bát inox và nhíp---------------------------------------------mỗi loại một cái
- Nước ấm
- Găng tay vệ sinh---------------------------------------------------một hộp
- Bàn chải nhỏ------------------------------------------------------một cái (có thể thay bằng que bông)
- II. Các bước:
- Thay băng gạc:
- Đeo găng tay vệ sinh.
- Tháo băng gạc Y bị bẩn ra.
- Trước hết dùng que bông vô trùng nhúng vào nước muối sinh lý để vệ sinh vùng da mở khí quản, sau đó nhúng vào betadine để khử trùng vùng da mở khí quản theo cách khoanh tròn từ trong ra ngoài, không được lau qua lau lại, chờ 30 giây cho khô; cuối cùng dùng que bông thấm nước muối sinh lý để vệ sinh betadine.
- Lấy băng gạc Y mới ra và nhét vào.
Những điều cần chú ý:
※Thực hiện thao tác này ít nhất một lần mỗi ngày. Nếu dễ thấm nước thì có thể thay băng tùy theo tình hình.
※Trong quá trình khử trùng, tránh để dung dịch khử trùng chảy vào vết mở khí quản.
※Không được thò que bông vào chỗ mở khí quản để tránh bông rơi vào trong khí quản. - Trường hợp phẫu thuật mở khí quản có ống bên trong:
- Tháo ống bến trong khí quản bằng cách xoay ngược chiều kim đồng hồ, khi xoay cần cố định đế để tránh cảm giác khó chịu do co kéo. Ngâm ống bên trong khí quản vừa được thay vào trong nước ấm 2~3 phút hoặc nước muối sinh lý, và rửa sạch bằng băng gạc nhỏ hoặc bàn chải vệ sinh, dùng que bông hoặc bàn chải nhỏ để vệ sinh ống bên trong và bên ngoài, sau đó gột rửa sạch sẽ để loại bỏ chất bài tiết bám dính.
- Phương pháp khử trùng ống bên trong:
※Phương pháp đun sôi:
Vật liệu kim loại - Đặt ống bên trong vào cốc inox hoặc nồi inox có nắp đậy chứa nước lạnh, mực nước phải ngập hết ống bên trong khí quản, đun sôi bằng nước từ 10~15 phút, sau đó dùng nhíp để gắp ra và sử dụng.
※Phương pháp khử trùng ở nhiệt độ cao:
Đặt ống bên trong khí quản vào cốc inox, sau đó đặt cốc inox có ống bên trong khí quản vào nồi điện hoặc bếp gas để hấp từ 10~15 phút, sau khi hấp xong thì lưu lại toàn bộ để dùng sau.
※Sau khi rửa sạch ống khí quản chất liệu Shiley hoặc Rota, rửa lại ống bên trong bằng nước sôi hoặc nước muối sinh lý, rồi lau khô bằng băng gạc vô trùng là được. - Khi đặt ống bên trong khí quản, phải đưa ống bên trong vào theo đường kính của lỗ mở bên ngoài khí quản và thắt chặt lại. (Nếu tháo ống bên trong khí quản quá lâu, sẽ khiến cho lớp đờm đóng vảy làm tắc đường hô hấp. Do đó, nếu ống bên trong khí quản được tháo ra quá 10 phút, có thể khử trùng trước một ống bên trong khí quản khác và đặt vào trong dụng cụ mở khí quản, sau đó khử trùng ống beenn trong khí quản đã được tháo ra.)
- Vệ sinh và thay ống bên trong 1~2 lần/ngày, nếu nhiều đờm và đặc, thì tăng số lần vệ sinh. Ống bên ngoài nên được thay 1 lần/tháng.
- Nếu băng 5 phân hoặc băng cố định bị bẩn, thì thay mới là được, không cần thay mỗi ngày.
- Có thể quấn băng gạc quanh chỗ băng 5 phân ở gáy để giảm áp lực tại chỗ da cổ.
- III. Những điều cần chú ý:
- Xử lý lỏng tuột ống bên ngoài khí quản:
- Nếu chỉ lỏng tuột một nửa, chỉ cần trực tiếp đẩy trở lại, và chú ý xem có tình trạng khó thở hay không.
- Khi toàn bộ ống bên ngoài lỏng tuột, thì phải liên hệ ngay với nhân viên y tế để hỗ trợ đưa đến Bệnh viện. Nếu bệnh nhân vẫn có thể thở, hãy để bệnh nhân duy trì ở tư thế ngồi hoặc nửa ngồi, đảm bảo đường khí quản của bệnh nhân thông suốt, tránh nằm thẳng. Nếu có thiết bị cung cấp oxy, hãy cung cấp oxy để giúp duy trì chức năng hô hấp của bệnh nhân.
- Nếu bạn cần hỗ trợ về mặt tâm lý hoặc tài nguyên xã hội trong thời gian nằm viện, có thể yêu cầu nhân viên điều dưỡng hỗ trợ hoặc chủ động tham khảo ý kiến Bộ phận Dịch vụ Xã hội của Bệnh viện chúng tôi, như:
- Nếu bệnh nhân và người nhà bị lo lắng, sợ hãi hoặc căng thẳng do chấn thương ở phần đầu, thì có thể chủ động tìm đến nhân viên hộ lý để được hỗ trợ về tâm lý. Nhân viên điều dưỡng sẽ hỗ trợ quản lý cảm xúc, giảm căng thẳng, tự chăm sóc v.v...
- Nếu bệnh nhân và người nhà có vấn đề về việc chăm sóc chấn thương phần đầu, thì có thể chủ động tìm đến nhan viên y tế, nhân viên hộ lý để được cung cấp những điều cần chú ý khi chăm sóc các bệnh có liên quan, quản lý dùng thuốc, theo dõi triệu chứng v.v...
- Nếu bệnh nhân và người nhà cần hỗ trợ và tư vấn về chi phí y tế, chăm sóc nằm viện, thích ứng bệnh tật, chăm sóc y tế sau khi xuất viện, thì có thể chủ động liên hệ với Bộ phận Dịch vụ Xã hội của Bệnh viện chúng tôi, hoặc được nhân viên hộ lý hỗ trợ chuyển tuyến.
～諮詢電話～ |