一般及消化系外科
| 衛教單張編號：A7510106 | |
甲狀腺切除術後注意事項
By 一般及消化系外科 | April, 2024
術後注意事項：
1.傷口方面：
- 傷口可用冰袋冰敷減輕水腫及疼痛，冰敷20分鐘休息半小時再冰敷。
- 術後傷口容易滲濕，若發現敷料、頸部與肩膀有紅色滲出液時，請通知護理人員協助換藥。
- 術後姿勢可採半坐臥（床頭搖高45度），避免因喉頭水腫影響呼吸不順暢的情形。
- 術後傷口可能會放置引流管，其功能為引流傷口血水用，請保持管路通暢，切勿自行拉扯。
- 為防止頸部活動引起傷口牽扯的疼痛，避免過度彎曲或伸展頸部，若要改變姿勢時，請用雙手支撐頭部以減輕不適，也可使用枕頭支撐頭部，以免牽扯傷口。
- 您若有聲音嘶啞情形，可能與咽喉水腫或喉返神經功能暫時受到影響有關，術後三天應避免過度說話。
- 術後傷口一般都使用美容膠布或美容縫線或防水凝膠，故不用拆線。
2.飲食方面：
術後護理人員告知可進食時，若喝水無嘔吐等不適情形，請避免熱食，先採冷流質一天，如：冰淇淋、冰牛奶，可減輕傷口疼痛。之後則可進食軟質食物。術後若有嘔吐情形，請將頭側一邊，以防嗆咳，造成吸入性肺炎。
若有以下情形請立即通知護理人員：
- 傷口出血：最常在手術後2~4小時內發生，但也可能在手術後幾十分鐘發生。血腫太大時，有時會導致呼吸困難而必須緊急處理，包括打開手術傷口、再次手術。
- 咽喉水腫：會造成呼吸困難。
- 聲音越來越沙啞。
- 副甲狀腺功能過低：四肢痠麻、抽筋，大部份是因為副甲狀腺的功能暫時未完全恢復，經醫師評估使用鈣片可改善肢體麻木現象。
- 甲狀腺風暴：發燒、心搏過速、煩躁不安、嘔吐。
返家照護須知：
1.飲食方面：
採高蛋白飲食，如：奶、蛋、魚、肉類；避免進食刺激性食物，如：咖啡、茶、辛辣食物、油炸類。
2.傷口照護方面：
- 保持傷口清潔乾燥，以防傷口感染。若傷口滲濕，應馬上換藥。
- 日曬，傷口易有色素沉著，建議減少陽光照射。
3.門診追蹤：
若有以下徵狀請盡速返診：
- 發燒、傷口 紅、腫、熱、痛或有膿狀分泌物。
- 聲音沙啞持續無改善。
- 四肢肢體麻木或抽筋情形。
- 頸部緊繃或呼吸困難。
- 傷口滲血無改善。
其他
- 住院期間若有心理或社會資源協助，可主動詢問本院社服部，或由護理師協助轉介。
- 病人若有語言、宗教信仰、風俗文化，及飲食習慣等需求，請向護理人員提出。
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