一般及消化系外科

衛教單張編號:A7510007
 
居家管路照護注意事項
By 一般外科、7B病房 | April, 2024

一、管路種類
頭部、頸部 胸腔 腹部 其他
  • □鼻胃管:
    • 矽膠
    • 塑膠
    • 兩截式
  • □氣切
  • □Penrose
  • □H-V/mini .H-V
  • □胸管/曲克型
  • □CWV
  • □Pig-tail
  • □PTGBD
  • □PTCD
  • □Pig-tail
  • □CWV
  • □空腸造口
  • □Penrose
  • □尿管
  • □其他:

 

二、管路固定/外露公分數:
公分

 

三、敷料選擇
  • □紗布:2*2/3*3/4*4
  • □Y紗
  • □人工薄膜:______________
  • □紙膠/寶貝膠/優肌絆
□管路固定器(垂直型/水平型) □其他:

 

四、換藥時機
當管路出現滲液時、紗布脫落、不慎沾濕、人工薄膜脫落時需進行換藥。

 

五、管路換藥步驟
1.移除敷料

 

2.確認管路位置
觀察縫線是否鬆脫。

 

 

3.評估
  • 滲液量
  • 感染徵象
(如:紅腫熱痛)

 

 

4.依管路滲液選擇敷料
  • 滲液量多:每天更換(紗布)
  • 無滲液:7天更換一次(人工薄膜)
註:若管路皮膚周圍發紅或滲液,依醫師指示使用藥膏擦拭。

 

六、注意事項
  • 管路勿拉扯、自拔。
  • 低位引流:需低於傷口。
  • 紀錄引流量:每天紀錄,且不同引流管需分開記錄。
  • 返診時機。
七、其他
若有心理或社會資源協助,可主動諮詢本院社福部,或由護理師協助轉介。

 

八、出院後返家照護常見問題Q&A
引流液變少,怎麼辦?
引流液逐漸變少為正常現象;若引流液突然完全沒有,則代表管路可能阻塞,且合併腹痛、腹脹、發燒等不適症狀,須立即回診。
引流管入針處皮膚發紅怎麼辦?
管路皮膚周圍輕微發紅為正常現象,請持續觀察發紅範圍是否繼續擴大。
加強固定管路之井字固定脫落,怎麼辦?
請重新固定。步驟:
  • 準備衛材-四條(長約8公分)紙膠、人工薄膜。
  • 將原先加強之固定敷料移除後,先黏貼人工薄膜於皮膚上(保護皮膚,避免破損),再使用一般膠帶以架橋方式作井字固定。如圖示:
縫線脫落該如何處置?
  • 檢視管路是否有外滑。
  • 觀察是否能有引流功能。
  • 檢視管路井字固定之穩固性。
如管路完全滑出則立即返診。
引流液顏色改變該如何處置?
引流管顏色以出院當時引流管顏色為主,若出現異常(如鮮紅色),必需提早返診。

 

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│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉55791-2
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│佳里奇美│電話:(06)726-3333轉35790-1
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