腎臟科
| 衛教單張編號：A7340019 | |
腹膜透析治療介紹
By 腎臟科、護理部 | July, 2026
腹膜透析是腎臟替代療法的一種，和血液透析不同的是腹膜透析利用人體的腹膜（半透膜）執行廢物與水份的交換。首先需透過手術在腹腔內植入一條永久性導管，經由導管將葡萄糖電解質透析液(dialysate)灌入腹腔存留一段時間，利用藥水的【灌入-留置-排出】，進行每天24小時的持續透析，達到毒素清除的目的。
居家腹膜透析治療方式種類
居家腹膜透析治療方式主要有以下兩種類型：
1.CAPD(連續性可攜帶式腹膜透析)
操作特點：每日手動更換藥水3-4次，每次留置4-6小時，需在乾淨場所下操作，具備高度方便性與機動性。
2.APD (自動腹膜透析)
操作特點：主要在夜間睡眠時由機器自動執行更換藥水，白天不需或僅需更換一次藥水，適合學生或上班族。
居家腹膜透析標準換液步驟
請依照以下標準無菌程序進行居家換液技術，並確保操作環境完全無風且乾淨：
| 步驟一 |
| 準備換液環境，關閉所有門窗及電風扇以減少空氣對流，並使用 75% 酒精消毒操作桌面。 |
| 步驟二 |
| 執行徹底洗手，嚴格遵照外科洗手法步驟，搓洗雙手及雙頰/前臂至肘關節。 |
| 步驟三 |
| 仔細檢查透析液外觀，確認有效期限、濃度、包裝完整性，且藥水必須呈現澄清透明狀態。 |
| 步驟四 |
| 將透析液包裝溫熱，可使用透析專用加熱盤，將藥水加熱至接近體溫的溫度（約 37°C）。 |
| 步驟五 |
| 連接輸液導管與換液管路，操作過程中嚴格維持無菌，絕對禁止觸碰管路接頭以防污染。 |
| 步驟六 |
| 依序執行換液程序，包含【引流廢液】釋放體內廢水、接著【排除管路空氣】、最後【灌入新透析液】。 |
| 步驟七 |
| 完成換液程序並詳細記錄，分離管路並戴上全新保護帽。請特別注意：【確實記錄引流液之量、顏色與澄清度】，如發現混濁請立即就醫。 |
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