神經內科
| 衛教單張編號：A7330105 | |
腦中風病人居家注意事項
By 神經內外科病房 | July, 2023
藥物使用注意事項
- 罹患高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病者應定期門診追蹤，按時服藥並適當飲食控制與運動，以延緩血管病變，減少腦中風發生的機會。
- 依醫囑指示按時服藥，切勿自行調整劑量、次數或停藥。
- 合併服用中藥時，須經中醫師指示用藥，避免藥物交互作用。
- 不建議服用來歷不明的藥物。
飲食注意事項
- 均衡飲食，定食定量，採少糖、低脂原則、攝取高纖食物。
- 多攝取新鮮蔬果。糖尿病人不建議食用過量的蕃茄、蘋果或葡萄柚等水果。如有疑問可向營養師諮詢。
- 建議戒煙、少酒、避免辣椒、味素、辛辣食物等刺激性食物。
- 意識不清者，宜採鼻胃管灌食，並注意其消化情形及鼻胃管的清潔。
- 意識清楚合併吞嚥障礙者，應採軟質飲食，並遵守如下之進食原則：
- 烹調方法
- 宜採清蒸、水煮、涼拌方式烹調。
- 選用植物油，少油炸、油煎。
- 少鹽、少糖、少油，用蔥、薑、番茄、醋、五香、檸檬等調味品，增進口感。
- 每日勿攝取超過5公克（約1茶匙）以上的食鹽，避免醬油及醃漬食物，減少肢體水腫情形。
圖一 意識清楚合併吞嚥障礙者，建議之進食原則
活動、運動注意事項
- 鼓勵多活動，行動不便者須有照顧者全程陪伴與注意安全。
- 復健治療由復健專科醫師評估及判定後安排各種復健治療，執行復健運動時，照顧者應陪同參與，預防跌倒。
- 無法自行活動者，每日身體清潔，每二小時或依病人情況翻身一次，以避免日後發生壓力性損傷及肺炎、泌尿道感染。
- 協助肢體無力或僵硬病人執行被動全關節運動，每天至少三次，每次至少15分鐘，避免關節萎縮與僵硬。
- 過度僵硬的肢體，請勿強行拉直或彎曲，避免軟組織或關節受傷。
日常生活事項
- 衣物穿著以舒適、方便更換及容易洗滌為原則，穿衣先從患側開始，脫衣則先脫健側，以利穿脫。
- 安全維護，預防跌倒：
- 室內光線明亮，避免過度陰暗；夜間可使用小夜燈，預防跌倒。
- 房間盡量不要有門檻，浴室加裝扶手及地板放置止滑墊，並使用坐式馬桶，避免跌倒。
- 床軟硬適中，以病人舒適為原則；床的高度以兩腳下床時，剛好著地為最理想。
- 視病況使用柺杖、助行器、輪椅輔助行走，並時常檢測輔具是否安全。
- 注意溫差變化，適時增減衣物，加強保暖，避免腦心血管疾病之發生。
門診追蹤
按醫生指示，定期回診。追蹤穩定者，醫師視情況開立慢性處方單，長期門診追蹤診治。
特殊注意事項
- 突發之意識不清
- 呼吸不順暢
- 肢體乏力惡化
- 語言障礙
- 視力障礙-複視、偏盲、模糊不清
- 抽搐
以上突發狀況須立即就醫
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