檢查室
| 衛教單張編號：A7301001 | |
經皮內視鏡胃造瘻(PEG)術後注意事項
By 檢查室 | August, 2025
1.胃造瘻術後照護須知：
- 術後傷口會有少許滲血情形，若造口上紗布潮濕須予更換。
- 前七天請每天使用優碘消毐傷口，並用Y型紗布覆蓋。
- 術後約2～4週胃造瘻口方才穩定成型，請以擦澡方式清潔身體，成型後可淋浴但不宜泡澡，可於每天洗澡後執行一次胃造瘻護理。
- 傷口若有紅腫、發熱、壓痛或外漏，請立即告知醫師，儘量避免拉扯胃造瘻管。
- 胃造瘻管若有管壁硬化、破損或滲漏時，便必須更換胃造瘻管（每半年可健保給付更換一次），否則不需定期更換。
- 每週一次旋轉胃造瘻管可避免與腹壁沾黏，於更換原有胃造瘻管時較不易發生出血情形。
- 宜記住胃造瘻管進入腹壁之刻度，每天觀察胃造瘻管是否有脫出情形，若萬一被扯出，請立即到醫院處理。
2.灌食注意須知：
- 第一次灌食須依醫師之囑咐執行，通常約於術後16～24小時才可灌食。
- 每次灌食前務必回抽胃內是否尚有殘餘食物，如果殘餘量大於上次攝取量可暫停一次灌食，如果消化不佳的情況持續或惡化，則應告知醫護人員。
- 灌食前後一個小時內應保持頭部抬高30°以上。
- 每次灌食後以50cc開水沖洗胃造瘻管。
- 食物不宜過熱（冷），一般維持37°～40°C。
- 灌食時如感腹脹、噁心或腹部絞痛，則暫時停止灌食。
- 注意若有嘔吐、發燒、腹部絞痛、腹瀉等症狀，須回院就診。
- 胃造瘻管開口處不使用時應保持關閉。
- 如有食物外漏，應立即停止灌食並打開蓋子，將食物引流後儘快到醫院處理。
- 如需調整灌食時間、種類、份量，可請醫師或營養師協助調整。
3.如何處理灌食管阻塞或滑脫：
- 用灌食空針嘗試回抽及推入開水（拉力及壓力使管壁通暢）。
- 若無法回抽或推入時，請輕柔的擠壓整條胃造瘻管後灌注開水，若無法通暢時則須更換胃造瘻管。
- 若有滑出情形，可嘗試慢慢推回原記號處，再反抽是否尚有胃內容物，並重新固定。
- 適當固定胃造瘻管，可用3M膠帶將胃造瘻管固定，胃造瘻管若完全脫出時應儘速回院處置。
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