復健部(科)

衛教單張編號:A5100226
 
上肢骨折手術後復健運動
By 復健部 | December, 2019

因骨折須固定數週,所以未受傷的關節須維持適度的關節活動,防止僵硬造成關節攣縮及改善肢體腫脹現象。上肢骨折術後病人藉由物理治療早期的介入,如此可早日恢復肢體正常功能。
運動前注意事項
  • 下述之關節活動應在醫生或治療師的教導後,並在穿戴石膏或是副木下進行。
  • 執行關節活動時,須在不造成骨折處疼痛的前提下進行。
  • 臨床醫師與治療師沒有允許的活動,切勿自行嘗試,否則易造成手術結果失敗,需再次開刀。
  • 若發現副木不合適時,請儘速到復健科修改。
  • 如果有任何問題,請儘速與您的治療師聯絡。
上肢骨折分為三大類,在穿戴石膏或副木時可執行的關節活動如下:
骨折處
需活動關節
手指 腕部 肘關節 肩關節
肱骨骨折
前臂-橈骨骨折
前臂-尺骨骨折
指骨骨折
掌骨骨折
一般復健運動可分為三個階段:
  • 第一階段-幫浦運動:用以消除腫脹,降低疼痛。(可適時配合冰敷,降低腫脹)
  • 第二階段-被動關節運動:用以保持關節活動度,預防動作受限。
  • 第三階段-主動關節運動:用以訓練肌肉耐力,以期早日恢復正常活動。
  • 另外,簡易的疤痕按摩除了可以美化疤痕外,還能預防疤痕過度增生與攣縮所產生的動作受限。
第一階段:幫浦運動
  • 平躺→手臂墊高於心臟→緩緩的握拳→放鬆。
  • 平躺→手臂墊高於心臟→整肢手臂緩緩的內/外翻轉。
第二階段:被動關節運動
-肩關節
  • 爬牆運動:面對牆壁,將手掌平放於牆上,利用手指頭的力量慢慢的向上爬。
  • 側爬牆運動:側對牆壁,將手掌平放於牆上,利用手指頭的力量慢慢的向上爬。
  • 肩部外轉:面對牆角,手掌置於牆邊,手肘彎曲至90度,上手臂貼緊身體,手掌不動,緩慢的轉動身體至另一側。
  • 肩部內轉:左手肘彎曲至90度,上臂貼緊身體,手心朝向右手的方向,利用右手將左手臂緩慢的帶到腹部的位置。
-肘關節
  • 肘部彎曲:坐於桌旁,儘量桌邊,手前伸平放於桌面,緩慢的將手縮回,並利用身體前彎將手肘帶到彎曲的位置。
  • 肘部伸直:面對桌子站穩,將手掌平於在桌面,手肘朝外,利用健側手將手肘帶至伸直的位置。
  • 前臂內外旋轉:面對桌子坐好,手肘彎曲至90度,上臂貼緊身體,前臂平放於桌面,緩慢地利用健側手將前臂帶至手心向上的位置,再反之將其帶至手心向下的位置。
-腕部
  • 手腕彎曲/伸直
  • 手腕內/外側偏
第三階段:主動關節運動
-肩關節
  • 肩部前舉向上:手心朝健向內,手臂伸直,將手舉至最高的位置。
  • 肩部側舉向上:手臂向外平舉,手心向上,再將手舉高,儘量靠近耳朶。
  • 肩部平舉外展/內收:手向外平舉,手心向下,手肘彎曲,儘量向對側的肩膀靠近。
  • 肩部旋轉:上手臂貼緊身體,手肘彎曲至90度,手心向內,再將前臂往身體靠近,反之則儘量打開。
-肘關節
  • 肘部伸直/彎曲
  • 前臂外轉/內轉
-腕部
  • 手腕彎曲/伸直
  • 手腕內/外側偏
第四階段:阻力運動
動作與上一項之主動關節運動相同,但可以更進一步使用工具來增加阻力,以加強力量之訓練,如:彈力帶,沙包,水瓶等等…
-疤痕的加壓與按摩
開刀後的疤痕,常會造成過度肥厚與僵硬,進而影響術後的關節活動度,可以使用膠布貼紮法來加壓,亦可以使用正確的疤痕按摩,使其軟化。
-疤痕按摩運動
在傷口拆線後,利用指腹做與疤痕“垂直”方向的按摩,按摩力道應輕柔、緩慢、肌膚產生些微波動即可,注意有傷口、發炎、紅腫、破皮的部位“不”做按摩。每次約按摩5~10分鐘,每日2~3回。 有任何運動訓練的疑問,請詢問您的物理治療師、職能治療師、護理師,以提供進一步的資訊。
有任何運動訓練的疑問,請詢問您的物理治療師、職能治療師、護理師,以提供進一步的資訊。
出院後,若有活動困難、不適或任何疑問,可掛復健科門診

~諮詢電話~
│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉55000
│柳營奇美│電話:(06)622-6999轉77148
│佳里奇美│電話:(06)726-3333轉37007
│奇美醫院│
電話:(06)281-2811轉55000
│柳營奇美│
電話:(06)622-6999轉77148
│佳里奇美│
電話:(06)726-3333轉37007