護理學習之旅－－骨Idea
在外科病房實習原本有四週的時間，沒想到第一週竟遇到三陀兒颱風的攪局，讓實習時間壓縮，但學習目標依舊，該交的作業一項也沒有少，老師說一定會陪我們運用這段期間努力完成挑戰。我們的實習日常除了完成每日的臨床常規，實習護生的目標，須將學校所學及現在的臨床照護、相關知識學理融會貫通，以應用在外科不同疾病的照護，為了能串聯手術前、後護理的重點，在老師的指導下，我們運用圖像化的筆記，以病人為中心從頭到尾將照護重點書寫記錄下來。寫完筆記後，讓我們能將手術前後的病人照護需求，徹底思考一遍，之後拿起來複習仍意猶未盡。
另外，老師要求我們每天與她交班及討論病人的狀況，並且進行床邊教學，這讓我頭一次正視病症的每個面向及學理的細節，記憶深刻的是老師要我們去比較辨析ORIF（開放性復位內固定）及CRIF（閉鎖性復位固定）的不同，要我正確地指出病人骨折的部位，又因我的病人是SDH，要求我要辨析SDH（硬腦膜下血腫）、SAH（蜘蛛膜下腔出血）、EDH（硬腦膜上血腫）的出血來源和部位，認識他們的臨床表徵，住院期間，我的病人於術後血色素降低，因此需要進行輸血，所以老師請我去查出血品的應用及輸血的相關注意事項及併發症，而我的下一位病人病史有高血壓，因此我又得去查病人所用的藥物機轉，去比較各類高血壓藥物機轉、如何降壓、副作用，做完一份報告整個覺得累，但是挺有收穫的，因此對於個案的相關學理，有逐一了解清楚，原來可以從一位病人身上發掘很多學習問題，從中抽絲剝，釐清過去容易混淆或尚未深思熟慮的部份，內化成專業知識，我想如果面對每位病人都能用這樣的學習方法，應該會日有所長，而這也是一種求學該有的態度，我練習用這項作業落實。
實習作業的重頭戲是完成一份個案報告，以往個案報告都是用Gordon 11項健康功能評估為架構，以文字為主的方式書寫，這次老師教我們用一張A4版面完成一位病人的故事，故事內容從病人的生理、心理、社會、靈性方面進行評估，從評估過程向病人學習，了解到病人對病情的看法、如何看待人生，生病的影響、結論出護理問題，再寫護理計畫，因此讓自己對個案的照顧及狀況更加了解而感到踏實；最後將病人故事以圖加文字呈現，看到自己將病人故事濃縮在一張A4版面很有成就感，也覺得病人就像一位人生導師，給我上了一堂課堂外的人生課題。
