婦產部
| 衛教單張編號：A7720140 | |
子宮鏡檢查
By 婦產部 | May, 2022
甚麼是子宮鏡檢查？
子宮鏡檢查是藉助管徑約4毫米的子宮內視鏡經由陰道、子宮頸，直接伸入子宮腔中，並將畫面接駁到錄像機，讓醫生可在螢幕上清楚看見子宮內的影像，進行檢查（診斷性）或手術（手術性），此乃婦科常見的小型檢查或手術之一。子宮鏡（如圖）可分為軟式和硬式，軟式者僅能用於診斷，而硬式者可施行手術。
軟式
硬式
適應症
- 診斷性子宮鏡：適用於異常出血、不孕症、習慣性流產等。
- 手術性子宮鏡：適用於子宮有異物、子宮中膈、息肉、子宮內沾粘（Asherman’s syndrome）等，此外不明原因一直流血，也可以使用子宮鏡去破壞子宮內膜，減少出血。
施行的方式
施行最好的時機是：
月經剛結束，排卵期前，因為排卵後子宮內膜變厚，就不易看了。
是否需要麻醉？
若是單純檢查，則無須麻醉；若需進一步施行小手術，則需靜脈麻醉。 操作時，醫生會把子宮鏡放入陰道內，經過子宮頸，然後進入子宮腔內，灌入生理食鹽水擴張子宮腔以方便觀察子宮內膜，及確定是否有其他異常的情況，整個檢查過程需時約5～15分鐘。若有需要，醫生會另行安排時間施行其他小手術，例如切除子宮頸息肉、取出子宮內避孕器等，亦可作為不孕症或不明原因出血的輔助診斷工具。檢查過程中因使用生理食鹽水以擴張子宮腔，所以下腹部可能會有酸脹的感覺，檢查後會有水狀分泌物流出。
副作用及併發症
子宮鏡檢查大致上是安全的，對大部份病人來說，此項檢查有助於醫生作出明確診斷，使您能儘早接受有效的治療，好處遠大於壞處。雖然併發症並不常見，然而所有的外科手術都附帶若干的風險，此手術所產生的副作用及併發症包括輕微腹痛、陰道出血、感染、子宮穿孔或對麻醉劑反應過敏等。
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