胸腔內科

衛教單張編號:A7370001
 
預防及失禁性皮膚炎照護 Perawatan dan pencegahan infeksi kulit akibat Inkontinensia
By 胸腔內科 | February, 2020

失禁性皮膚炎是皮膚表面長期接觸大小便排泄物、汗液、傷口分泌物等刺激物後造成皮膚炎症或發紅。初期時皮膚會出現不規則的小紅疹及點狀破皮、搔癢、疼痛、燒灼戚、紅腫,嚴重者會造成皮膚破損、潰爛。長期臥床病人給予適當的皮膚照護,是可以有效預防失禁性皮膚炎的發生。1/5的住院病人可能會產生失禁性皮膚炎,本院非常重視病人的皮膚照護清潔,身為家屬的您,請特別加強病人的臀部會陰清潔保養。
Infeksi kulit akibat inkontinensia merupakan gejala kulit infeksi atau memerah akibat adanya kotoran, keringat, cairan luka yang bersentuhan dengan permukaan kulit dalam waktu jangka panjang. Pada masa awal infeksi biasanya akan muncul bintik merah tidak beraturan, kulit pecah, gatal, sakit, panas, membengkak. Jika memerah, biasanya kulit akan pecah atau bernanah. Pasien yang berbaring dalam jangka panjang hendaknya diberikan perawatan kulit yang sesuai untuk mencegah terjadinya infeksi kulit akibat inkontinensia. 1/5 dari pasien yang rawat inap biasanya dapat terjangkit infeksi kulit inkontinensia. Rumah sakit Qi –Mei peduli terhadap kebersihan perawatan kulit pasien. Anda, sebagai keluarga pasien, dianjurkan untuk memperhatikan perawatan kebersihan terutama bagian kelamin dan pinggul pasien.
好發部位
Bagian yang mudah terinfeksi
肛門口周圍皮膚最常見,次之為會陰、陰囊、鼠蹊摺痕處、大腿內側、臀部、尾薦椎。
Bagian yang paling sering terinfeksi berada di sekitar kulit lubang pantat. Kedua, adalah di bagian perineum, skrotum (kantung buah zakar), lipatan funikulus spermatikus , selangkangan, bagian tulang panggul.
造成失禁性皮膚炎的原因
Penyebab terjadinya infeksi kulit akibat inkontinensia
  • 皮膚潮溼、悶熱。
    Kulit lembab dan panas.
  • 大小便的刺激及浸潤。
    Stimulus dan perembesan dari buang air besar dan kecil.
  • 未徹底清潔大小便汙垢。
    Sisa kotoran dari buang air kecil dan besar tidak bersih total.
  • 清潔方式錯誤。
    Cara pencucian salah.
  • 尿布透氣性不佳及回滲。
    Permeabilitas udara popok kurang baik dan dapat merembes.
皮膚清潔沐浴用具
Peralatan mandi dan pembersihkan kulit
  • 沐浴精
    Konsentrat sabun mandi cair.
  • 沖洗壺或臉盆盛水用。
    Botol pembersih atau baskom untuk mengisi air.
  • 不織布一包或2條乾燥毛巾。
    1 bungkus kain non –woven atau 2 lembar handuk kering.
  • 沐浴油:嬰見油/白蠟油(需要時)。
    Minyak mandi :baby oil atau minyak putih (jika diperlukan).
  • 3M潔膚液、蘆蕾泡沫液等各廠商的乾洗皮膚清潔系列產品(需要時)。
    Produk pembersih kulit dengan pencucian kering seperti larutan pembersih kulit 3M, larutan busa lidah buaya (Jika diperlukan).
預防及失禁性皮膚照護策略–3大處方
3 Tips Utama – Strategi untuk mencegah dan merawat infeksi kulit akibat inkontinensia
  • 清潔:水洗方式方能真正除去污垢、菌落。
    Pencucian:Hanya dengan cara pencucian yang benar untuk membersihkan kotoran dan kuman.
  • Saat kulit bersentuhan dengan air kencing atau kotoran, bersihkan dengan cairan sabun hingga bersih total. Ganti cara pencucian dengan menekan bukan dengan menggosok/melap untuk mengurangi luka kulit akibat cara mengelap yang salah.

    • 男性須將包皮往上,徹底洗淨陰莖陰囊後再將包皮復原;女性需撥開會陰部洗淨大、小陰唇;肛門口需特別洗淨。
      Tarik kulit penis ke atas, bersihkan buah zakar dan penis dengan bersih, lalu kembalikan kulit penis seperti semula.Untuk wanita, buka bagian labia, dan bersihkan mulut labia mayora dan minora. Lubang pantat harus dibersihkan dengan seksama.
    • 汙垢多及大便者,請務必水洗洗淨後,方可選用乾洗皮膚清潔系列。
      Kotoran atau sisa kotoran yang banyak harus dicuci bersih dengan air terlebih dahulu sebelum menggunakan larutan pencuci kulit kering.
    • 乾洗的時機:皮膚乾淨者若無法下床沐浴時,可短暫使用乾性皮膚清潔系列作會陰區域及雙臀肛門區域的皮膚清潔(建議依照該產品說明書正確使用)。
      Waktu pencucian kering :Untuk kulit pasien yang bersih, jika tidak bisa turun dari ranjang mandi, gunakan sabun khusus pencucian kering untuk membersihkan kulit pada area kelamin dan area lubang pantat.
    • 皮膚乾裂者,可在盟洗水+沐浴油+沐浴精濕潤皮膚;盟洗水+嬰兒油+沐浴精的建議比例為500 :1 :1。
      Bagi yang kulitnya kekeringan, dapat menggunakan air banyak + minyak sabun mandi + larutan konsentrat sabun untuk melembabkan kulit. Anjuran perbandingan air + baby oil+ larutan konsentrat sabun 500:1:1
  • 保護:多一層皮膚保護,可增加皮膚防護力。
    Perlindungan :Penambahan 1 lapisan pelindung kulit dapat meningkatkan tingkat perlindungan kulit.
    • 皮膚清潔後,乾毛巾按壓拭乾皮膚,塗抹預防失禁性皮膚炎的隔離霜/乳液。
      Setelah kulit dibersihkan, lap dengan cara menekan –nekan dengan handuk kering. Oleskan lotion/salep anti infeksi inkontinensia.
    • 皮膚發紅或皮膚破損等異常者,請尋求醫師或護理師的皮膚照護指導。
      Jika kulit memerah atau ada kulit pecah –pecah, segera minta bimbingan dari dokter atau suster mengenai perlindungan kulit.
    • 有排泄物時,需立即清潔及更換尿布,避免浸泡。
      Saat ada kotoran, segera bersihkan dan ganti popok agar kulit tidak terendam lama.
  • 通風:縮短紙尿布使用時間,以增加皮膚通風,可增加皮膚的強韌度。
    Ventilasi :Persingkat waktu pemakaian popok untuk meningkatkan ventilasi kulit dan menambah keelastisan kulit.
    • 盡量減少紙尿布使用,若有需要應選擇不回滲、不滲漏的尿布/尿片產品。
      Usahakan untuk mempersingkat waktu pemakaian popok. Jika diperlukan, gunakan produk popok/celana popok yang anti bocor dan anti rembes.
    • 男性尿液浸潤者可選用成人尿片包覆陰莖+XL彈性網褲做固定;女性尿液浸潤者可選用成人尿片包覆陰唇+XL彈性網褲做固定(圖二)。
      Untuk menyerap air kencing pria, gunakan popok dewasa untuk membungkus penis + celana jaring elastis XL sebagai penahan. Sedangkan untuk menyerap air kencing wanita, gunakan popok dewasa untuk membungkus bibir labia + celana jaring elastis XL sebagai penahan (Gambar II)
    • 採自然通風以保持會陰及臀部皮膚乾爽,勿以吹風機等電器烘乾皮膚;有尿管者,可適時打開紙尿布通風。
      Usahakan kulit bagian kelamin dan pinggul selalu dalam keadaan kering dengan pemberian ventilasi alami. Jangan dikeringkan dengan hair dryer. Bagi yang memakai kateter, dapat membuka popok untuk memberikan ventilasi sekali –kali.
教您DIY做紙尿布/尿布之回滲、滲漏測試方式:潮溼範圍越小,吸收力越佳(圖一)
PeraMari kami ajarkan anda cara mengetes kebocoran, perembesan popok/celana popok DIY :Jika cakupan lembab makin kecil, maka tingkat penyerapan makin baik (Gambar I)
  • 紙尿布固滲測試:紙尿布中央倒入700cc有色染料+自來水→靜置5分鐘→擦手紙按壓
    Pengetesan perembesan popok :Tuangkan campuran air ledeng + pewarna sebanyak 700 cc di tengah popok →diamkan selama 5 menit→ Tekan dengan tisu handuk kertas
  • 尿片回滲測試:尿片中央倒入500cc有色染料+自來水→靜置5分鐘→擦手紙按壓
    Pengetesan perembesan celana popok :Tuangkan campuran air ledeng +pewarna sebanyak 500 cc di tengah popok→diamkan selama 5 menit→ Tekan dengan tisu handuk kertas
  • 尿片滲漏測試
    Pengujian kebocoran popok
男性/女性之尿液浸潤者尿片+彈性網褲固定方式(圖二)
Popok untuk menyerap air kencing pria/wanita + cara penahanan dengan celana dalam jaring (gambar II)
男性/Pria
女性/ Wanita

~諮詢電話~
│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉55709
│柳營奇美│電話:(06)622-6999轉77701~3
│佳里奇美│電話:(06)726-3333轉35592
│奇美醫院│
電話:(06)281-2811轉55709
│柳營奇美│
電話:(06)622-6999轉77701~3
│佳里奇美│
電話:(06)726-3333轉35592