正確搖高床頭(手指輕輕按，角度好明暸)
創作動機
本單位常見病人手術後返回加護病房續治療，因病人經過長時間全身麻醉、鼻胃管及氣管內管留置等因素，易導致呼吸器相關肺炎的危險，若能確實抬高床頭，將能降低此危險發生；護理人員知搖高床頭重要性，卻不知如何正確測量抬高角度。如何依現有的工具，做到確實明瞭的抬高床頭角度，降低病患吸入性危險發生，因此產生此創新方案。
文獻查證與學理依據
美國針對呼吸器相關肺炎(ventrilator associated pneumonia，VAP)資料分析發現：VAP佔加護病房的院內感染肺炎90%以上，在使用呼吸器的病人發生肺炎的風險增加6~20倍，VAP造成的死亡率約20~33%，比醫療照護相關血流及泌尿道感染高出很多（盧、石、丁，2012）。Coffin等學者在2008年針對呼吸器相關肺炎，建議應執行預防肺吸入策略，並強調除非有禁忌症，否則在氣管內管呼吸器使用下應保持患者半坐臥位(30-45度仰角)。
創作與設計流程
院內舊有病人床（如圖一）抬高床頭>30度時，高度為病床鐵製床板位於床頭板頂點。於2012年8月起，全面開始更新病患床為電動床(如圖二)，床頭抬高可調整範圍在0-70度間，但電動床並無角度指示功能，所以造成護理人員無法執行床頭抬高的肺炎預防措施。
因此筆者首先向醫工借用角度測量儀，在空床上分別將床抬高30及45度，配合水平儀找出鐵製床板和塑膠床頭板間的參考點，製作抬高角度說明與圖像如下。教導單位人員只要目視床板抬高超過拱型窗高點即可達到30度（如圖三），最高勿讓床柱超過床頭板外1/3水平高度即在45度之下（如圖四）。
結論
一個小小動作，利用現有資源，改善單位肺炎感染密度，提升護理照護品質，希望此作品能夠提供臨床護理同仁參考，共同為病患照護品質努力。
文獻查證
盧進德、石紫萍、丁良文(2012)‧組合式感染控制措施(bundle intervention)降低呼吸器相關肺炎感染發生：某區域醫院內科加護病房推行經驗‧感染控制雜誌，22(6)，261-271。
Coffin, S. E., Klompas, M., Classen, D., Arias, K. M., Podgorny, K., Anderson, D. J... Yokoe, D. S. (2008). Strategies to prevent ventilator associated pneumonia in acute care hospitals. Retrieved from http:// www.wsha.org/files/82/HAI-Vent-AssocPneumoniaStrategies.pdf