守護記憶的燈塔：柳營奇美醫院榮膺失智症疾病認證的歷程與承諾
門診資訊
在柳營這片充滿人情味的土地上，我們常看見長輩們在診間外侷促不安的神情，或是家屬眼中流露出的疲憊與無助。失智症，這場緩慢且無聲的告別，對家庭而言是巨大的考驗。身為神經內科醫師，我們深知醫療不應僅止於診間的處方箋，更應是一場跨越醫院牆籬、串聯生活與尊嚴的照護馬拉松。
民國114年，柳營奇美醫院正式邁向一個重要的里程碑-參加並通過醫策會「失智症疾病照護品質認證」。這不僅是一項榮譽，更是我們對在地鄉親一份最厚實的承諾。
疾病認證的精神：以病人為中心的全面體檢
台灣的「疾病照護品質認證」旨在提升特定疾病的醫療品質與安全性。針對失智症，其條文精神在於打破「單打獨鬥」的醫療模式，要求建構「跨團隊運作與管理」、「專業的臨床照護」以及「品質提升與成果」三大面向。
認證條文共有39條、102項評量項目，嚴格檢視醫院是否能提供從篩檢、確診、藥物治療到生活照護的整合性服務。其核心要求在於：我們是否擁有穩定且具共識的專業團隊？病人安全目標是否落實？以及，我們的照護是否真的改善了病人的預後與生活品質？
十年磨一劍：柳營奇美的失智症照護歷程
這份認證的取得，並非一蹴而就。柳營奇美醫院早在105年即成立失智症跨領域專業團隊，並開啟「失智症門診照護家庭諮詢」服務。隨後，於107 年成立失智共照中心，推動「極早期篩檢量表（AD-8）」。
我們在110年通過「大腦保健動起來」模組驗證，並在 112 年以「失智症醫病共享決策（SDM）輔助工具」榮獲院內品質競賽銀牌獎。這些年來，我們逐步將神經科5C病房打造為溫馨友善環境，甚至設立了讓長輩感到親切的「溫馨柑仔店」。每一小步的累積，都是為了在114年這場國家級的認證中，展現我們最堅實的底蘊。
跨部合作與長官支持：強大的後盾
在準備過程中，我深受感動的是院內各部門的高度凝聚力。這不是神經內科一家的事，而是全院相關部門的通力合作。在院長及長官們的強力支持與任務交辦下，護理部、營養科、復健部、藥劑部及社會服務部等部門紛紛加入團隊運作。
我們建立了嚴密的團隊組織架構，確保每一位失智症病人在住院或門診期間，都能獲得個案管理師的追蹤與指導。這種跨專業的合作，讓我們的服務能觸及病人的營養攝取、藥物整合、吞嚥安全及家屬的心理支持。
失智症病人的概況：高齡共病與長照需求的未滿足
根據本院歷年資料分析顯示，失智症病人從發病到確診的時間平均為1.1年。門診個案的平均追蹤年限則為6.4年。
門診失智症病人平均年齡約81至82歲，近30%曾有過腦中風，約75%患有高血壓，40%有糖尿病，75%有高血脂。失智症病人本身，除了高齡，同時存有許多血管型危險因子，更增添失智症照顧上的難度。
進一步分析失智症病人的照護需求，高達95.7% 面臨記憶衰退，72.7%存在跌倒風險，近40%有營養問題，30%有藥物使用問題，30%有睡眠問題，近25%有神經精神症狀。然而分析發現，在排除已聘請外籍看護的家庭後，仍有52.4%的家庭尚未利用長照資源。
實證成果：數據背後的溫度
我們不僅用心，更用數據說話。統計顯示，接受過本院門診個管師諮詢的失智症病人，其住院率顯著低於未諮詢者。此外，阿茲海默症病人若能規則回診接受藥物治療，其存活中位數可達9年，顯著高於未規則回診者的6.5年。
這些數字代表的，是更多與家人團聚的時光。我們更曾榮獲連續三年南區門診失智症諮詢第一名，以及台南市失智友善照護特色醫院獎。這一切的成果，除了團隊的努力，更要感謝那些信任我們的病人與家屬，是你們的生命故事，激勵了我們不斷精進。
結語：失智照護，有你有我
通過認證只是一個起點，疾病認證的「保鮮期」需要我們持續不斷地維持高品質的照護。對員工而言，這是一份專業的榮耀；對病人與家屬而言，這是一座可以信賴的燈塔。
在柳營奇美，我們不只治療疾病，更在乎「人」。我們會繼續堅守崗位，讓每一位遺忘時間的長輩，都能在這裡感受到溫暖與尊重。失智照護的路上，柳營奇美始終與您同行。
專長
- 一般神經學
- 腦中風
- 失智症
- 巴金森氏症
- 頭痛
- 眩暈
- 頸、腰神經疾患
