婦產部
| 衛教單張編號：A7720001 | |
早產徵象返家安胎照護及注意事項
By 婦產部、4A、DR | April, 2025
認識早產徵象
早產徵象的定義為懷孕20週至未滿37週即生產稱之，一般早產均有症狀可以察覺，若經過適當的早期治療，就能延後甚至避免早產發生。一般早產的徵象有：子宮收縮、陰道出血、早期破水、胎動減少。
一、子宮收縮
初期懷孕時應無子宮收縮情形，若出現子宮收縮情形，應多加休息並密切注意，如持續1小時以上則應就醫治療。以下為子宮收縮的症狀：
- 發生有痛或無痛的子宮收縮。
- 規則陣痛、下腹部如月經來潮般悶痛，或下腹部每隔3-5分鐘變硬一次，收縮時間維持30秒以上（可將手放在肚子上，感受肚子是否有收縮變硬，並記錄每小時收縮變硬次數及持續時間）。
- 腹部緊繃疼痛、下背痛、陣陣的腰酸感。
- 有下墜感或陰道有壓迫感、便意感。
- 腸絞痛或不停腹瀉。
二、陰道分泌物及陰道出血
懷孕時陰道會有正常透明或微黃色略帶黏稠感的分泌物，若分泌物為黃綠色伴有臭味、有陰道灼熱感及刺痛感，可能為細菌感染如沒有進一步的治療，則可能引發子宮內感染，甚至有早期破水，子宮收縮等早產情形發生，若發現陰道有不正常分泌物或出血可就醫，請醫師診斷，以利排除感染之可能性。
三、早期破水
胎兒本身有羊膜包覆，羊膜內有羊水保護著胎兒，一旦羊膜破裂，羊水流出稱為破水。破水是突然有一股液體或透明黏液從陰道流出，且持續不由自主液體流出的感覺。
- 破水後的注意事項：
- 妊娠期間注意陰道衛生，如：如廁後沖洗會陰部，並保持乾燥，避免陰道灌洗。
- 可換穿免洗內褲，並勤換產墊，若羊水流出量增加即回診就醫。
- 觀察羊水之顏色、性質、量，並監測有無感染徵象如:發燒、心跳加速等。
安胎後返家注意事項
- 返家後多休息，除非特殊狀況，不需要絕對臥床，若有問題，請諮詢醫師。
- 定時解尿，排空膀胱避免刺激子宮收縮，脹尿及排尿後會出現短暫收縮，可自行緩解為正常現象。
- 如廁後沖洗會陰部並由前往後擦拭保持會陰清潔乾燥。
- 避免刺激子宮收縮的活動如：乳頭刺激，性行為，舉提重物。
- 按時產檢並依照醫師評估定時回診。
（摘至：全民健保例行性產檢時間）妊娠週數 例行產檢時機 8-32週 每四週一次 32-36週 每兩週一次 37週以後 每週一次，直至分娩 - 注意早產徵象：
- 子宮收縮：每3-5分鐘出現一次，維持30秒以上、下腹痛、腹部緊繃變硬、下背痛。
- 破水：不自覺有水狀液體自陰道流出，需紀錄顏色、性質、量及發生時間。
- 陰道現血：陰道分泌物增加、褐色或鮮紅色出血。
- 注意胎動，若胎動減少，可先搖晃肚子、攝取含糖食物讓血糖上升，如胎動比平常活動量少一半或停止、二小時胎動無法到達10次以上，建議返院檢查。
預防早產的方法
- 避免早產危險因子：抽菸喝酒，泌尿生殖道感染，生活緊張壓力大，腹部強烈撞擊。
- 適當的均衡飲食，建議每日攝取足夠水分（約1500～2000cc／天）。
- 避免刺激或誘發宮縮之飲食：人參、含酒精的燉補、薏仁、生食、咖啡因。
返家後若您有以上情況時，可來電諮詢或立即到院檢查。
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