婦產部
| 衛教單張編號：57720150 | |
常見的婦科疾病－泌乳激素過高
By 婦產部 | December, 2022
泌乳激素是腦下垂體所產生的內分泌荷爾蒙，最主要的生理功能是讓乳腺產生乳汁，哺餵後代。當泌乳激素異常昇高的時候，腦下垂體的性腺荷爾蒙分泌就會異常，造成月經失調，沒有排卵甚至不孕。
導致泌乳激素昇高的原因約可分為
- 生理性的昇高：比如懷孕、乳房和乳頭受到刺激、運動、睡眠、壓力、飲食、性交後都會引起泌乳激素上升。由於一天中泌乳激素的起伏很大，所以最適當的測量是在早晨空腹時抽血檢查。
- 病理性的昇高：當有甲狀腺機能過低症、慢性肝腎疾病、胸部創傷或接受手術時，泌乳激素也會昇高。
- 藥物引起的昇高：某些麻醉劑、止痛劑、降血壓藥、抗組織胺或精神科常用的鎮定劑、抗憂鬱劑也會引起泌乳激素昇高。
- 腦部腫瘤引起：下視丘腫瘤如顱咽瘤、腦下腺腫瘤如腺瘤。當泌乳激素高於100 ng／ml時，腦中長瘤的可能性很高。
- 原因不明：另有少部分泌乳激素過高的病人是屬於不明原因的。
治療
內科治療，即為藥物治療，首推Cabergoline（0.5毫克／錠，口服）。常見的副作用包括血壓降低、頭暈、頭痛、噁心、腸胃不適、疲倦等，通常是輕度到中度，而且持續發作時間很短。
結論
輕微的泌乳素偏高，常是因為壓力太大引起，這在不孕症的病人中是很普遍的現象，只要自己能妥善減壓，並不一定要服藥。若一定要服藥則長期的追蹤與評估是必要的。藥物治療仍然是對泌乳素偏高的第一選擇，但如果合併有腦部腫瘤且藥物效果不彰或合併有視神經壓迫的症狀，則可考慮外科切除。
～諮詢電話～ |