Q&A

X光拷貝須知：

辦理時間：星期一至五：08:00〜17:00、星期六：08:00〜12:00

辦理地點：放射科櫃台

費用說明：影像光碟片：每張200元(一張光碟以700MB容量為主)

附註：為了保障病人權益與隱私，申請資料請備妥相關證件：

資料及申請人	具備文件
成年人 及 限制行為能力人 (滿16歲未滿20歲病人)	國民身分證正本或具有照片可辨識之證件正本。 （健保卡、駕照或有效期限內之護照或居留證）
16歲以下未成年人	1.法定代理人之國民身分證正本。 2.證明法定代理權之證件正本。（如病人之身分證或戶口名簿）
監護宣告之病人 (依民事法院裁定書)	由其監護人申請，並檢附病人本人、監護人之身分證件正本。
輔助宣告之病人 (依民事法院裁定書)	由其輔助人申請，並檢附病人本人、輔助人之身分證件正本。
受刑人	1.受刑人本人無法親自申請，可委託申請： (1)受刑人在監執行證明書。 (2)受刑人親筆委託同意書(須載明委託意旨及申請範圍)。 (3)受刑人的戶口名簿。 (4)代理人之身分證正本。
委託申請	病人本人無法親自申請，可委託代理申請【需備齊下列委託同意書1份、證件2份】 (1)病人本人親筆委託同意書(須載明委託意旨及申請範圍)。 (2)病人本人身分證正本。 (3)代理人之身分證正本。
往生者	病人本人已身故，須由具繼承權人提出申請。 (1)具繼承權人之身分證件正本。 (2)與病人之關係證明文件正本。 (3)病人除戶證明(戶籍謄本或死亡證明書) 。 ◎本項如由代理人申請，需備齊前述資料及委託同意書、代理人國民身分證正本。

何謂輻射
答：輻射是能量傳遞的一種方式，輻射依能量的強弱可分為三種：
（一）游離輻射：能量極強，可破壞生物細胞分子，如X光及γ 射線。
（二）非游離輻射(有熱效應)：能量弱，不足以破壞生物細胞分子，但會有熱效應，會使溫度升高，例如：

微波、光。
（三）非游離輻射(熱效應低)：能量弱，不足以打斷生物細胞分子鍵結，熱效應低，較不會使溫度升高，例

如：電磁場、無線電波。

輻射劑量對懷孕的影響
懷孕早期，胎兒的組織正在分化、器官正在發育，特別容易受到X光的傷害，可能會導致先天性畸形（以中樞神經系統及頭圍異常最常見）、流產，懷孕中後期則比較不會受到X光的威脅。
醫師建議在懷孕早期照射超過5雷得（rad）X光的孕婦考慮人工流產，若大於10雷得，就非拿掉胎兒不可了！但若是診斷型X光（例如牙科及胸腔檢查），則其放射劑量非常小，所以產科醫師會鼓勵孕婦繼續懷孕，並做完善的產前檢查。
但因胎兒對X光的致癌作用特別敏感，大約照射0.2雷得的X光就會增加50﹪的致癌率，所以對於X光照射，孕婦還是能避免就避免。
為了考量母子的健康，醫療上有一項名為「十日法則」的遵守原則。所謂「十日法則」就是當女性接受下腹部放射線檢查時，有可能會使腹中胚胎接受到放射線的劑量，此時，接受到輻射劑量的胚胎，對於誘發癌症的敏感度比成人約高出二至三倍，除此之外，有可能會導致母親流產、胎兒發育不正常、心智發展遲緩等影響。
為了預防體內的胎兒，在母親不曉得其存在的情況下受到傷害，一般年輕女性，在因為疾病接受X光檢查時，最好的檢查時間是在月信來時的第一天到第十天內接受放射線檢查，可以避免對胎兒無意的傷害，以及事後無謂的擔憂。

輻射線對胎兒的影響
懷孕媽咪固定都要上醫院做定期的檢查，檢查的項目包羅萬象，各類醫療儀器所訂定的照射劑量低限值，也有醫科上的依據，因為胎兒對放射性的敏感度較成人來得高，一不小心，就有可能產生不當的狀況，所以，當孕婦在接受任何相關檢查時，其劑量的控制就十分的重要。
放射線其致畸形的效應，常視放射線的劑量而定。一般的胸部Ｘ光照射，並不足以引起胎兒畸形，但累積的劑量愈多，或照射的部位愈靠近子宮的話，畸形的危險性愈高。

輻射劑量對懷孕的影響
1.胎兒效應的特徵 胎兒在接受輻射劑量超過低限值時，可能會有下列5種效應:

1. 胎兒死亡(流產) (2)畸形兒的產生 (3)心智發育遲緩 (4)小兒癌症的發生 (5)出生後遺傳變化

2. 胎兒的放射線效應

	時期	低限值
胚胎死亡	著床前期(受精~9日)	100mSv
畸型	器官形成期(2~8週)	100 mSv
心智發育遲緩	胎兒期(8~25週)	120 mSv
癌症	全期間	10m mSv *

*在胎兒期內接受照射後，胎兒癌症病例在統計資料上能看出增加的劑量
胎兒對於輻射的五種效應中，除了誘發癌症和遺傳變化之外，皆為有低限值的反應。所謂低限值的劑量是指使其發生效應的最低劑量(即症狀出現之最低劑量)，所以若輻射劑量沒有超過其低限值，是不會發生效應的(即不會出現該項症狀)。